在一片畅想「上四休三」的呼声里,有医院宣布一周干 5.5 天了。
图源:soogif
最近,一家三甲医院官宣了「5 天半」工作制:规定周一至周六上午均为工作日,周六下午和周日为休息日。
这家医院的医生华林(化名)说,在推出 5 天半工作制之前,就已经在周六、周日加开了「假日门诊」,提供基础服务。
那么,「假日门诊」和「周六上午门诊」有什么差别,又为什么要单独再发一条通知?
三甲官宣「5 天半」工作制,本院医生:没有调休
先来看看通知详情,医生们最关心的话题——时间。
医院将一周分为工作日和休息日,其中的工作日指周一至周六上午,全天按照日常门诊排班,休息日则仅提供假日门诊。除此之外,急诊科、住院部等科室继续提供 24 小时医疗服务。
图源:医院官微
根据医院公开挂号平台信息,并不是所有科室都会在假日门诊开诊。医院工作人员介绍,如果想要预约 CT、磁共振等检查,也需要在工作日进行。
但在 5 天半工作制后,周六上午的门诊医生配置将较以往增加 80~100%,也可以正常进行 CT、磁共振等辅助检查,医院参考工作日强度运行。
在延长半天工作日的同时,医院将周一至周五的下班时间,从过去的 17:30 提前至 17:00。
此前医院开诊时间安排,图源:医院官网
医院相关工作人员在接受当地媒体采访时表示:「此次改革并非单纯延长服务时间,而是通过系统化排班优化资源分配。」置换出的工作时长将用于强化周六上午的诊疗力量,集中解决市民周末就医需求。[1]
不过,医院表示,目前医生周末上班没有额外增加诊查费。[1]
根据医院通知,5 天半工作制将从明天(5 月 10 日)起正式实施。
华林透露:「其实 4 月中旬就开始有消息了,后来医院还组织开了个会。4 月底,院内正式公布了,要求临床一线全部都要上班。」
华林介绍,本周起,周六也将开始安排手术,「截至目前,还没有任何薪资或调休的说法。」
已开展 3 年的大三甲:门诊号价格翻 3 倍,医生抢着去周末
周末门诊,这家医院并非第一家。
早在 3 年前,北京卫健委发布《2022 年北京市改善医疗服务行动计划》,其中提到「鼓励医疗机构开设黄昏门诊、夜间门诊和周末门诊」。(点击查看丁香园往期文章:一地卫健委鼓励医院开黄昏、夜间、周末门诊!这个规定让医生吵翻了)
图源:《2022 年北京市改善医疗服务行动计划》[2]
就在那一年,北京大学第一医院宣布开放周末医疗,在原有周六、周日上午半天普通门诊及全天特需门诊的基础之上,增加上午普通门诊出诊专家,并同步全面开放辅助检查科室,与正常工作日门诊无差别、同质化。[3]
今年 2 月,北京大学第一医院中心院区和大兴院区又同步开放周六、周日全天普通门诊与特需门诊,45 个临床科室全面接诊。[4]
来自北京某医院的医生常茹(化名)提到,从她开始上班起,周六门诊一直是常态。「包括大部分辅助科室也是正常上班的,比如超声、影像都是全天。有部分科室特色检查,像感染科的腹部超声肝脏弹性成像检查,就只开周六不开周日。」
「我们医院是对每个科室进行门诊门诊单元量进行定额管理,科室再分配到每个医生身上。区别只在于排班排在哪天,工作日和非工作日,其实没什么差别。」
常茹还介绍,她所在医院,周末门诊的挂号费与周内不同。「周末一个号一般 40 左右,周内一个号是 12。所以有些医生甚至会主动申请周末门诊。」
这时候,就来到医生们另一个最关心的话题——钱。
其实,对很多医生来说,如果绩效可以跟得上,对合理范围内的加班并不排斥。「只要钱到位,玻璃都干碎。」常茹调侃道。
回到三年前,丁香园在报道周末门诊的话题时,发现关于这一类门诊的绩效补贴没有统一的执行方案。已经开展近一年时间相关门诊的徐丽(化名),并没有见过此前传闻中 1000 块钱的补贴,她觉得无法落实的补贴,是夜间门诊量少必然会带来的副产物,「不是加班费,这部分钱医院不管,得科里自己挣」。
超生医生李华(化名)最开始觉得,付出晚上的时间带来的绩效考核方式肯定不能和常规门诊一样,「毕竟占用了晚上的时间」。实际摆在他面前的补休、补贴二选一的方案是「早上晚来俩小时,没有钱,或者一小时 15 块的补助,别的没有了」。
这让他觉得自己在夜间门诊像一种强制性加班,他心里的抵触来源于「整体上班时间、人员分配、相对应的待遇,牵扯到夜间下班回家安全问题、以及怎么给不能回家人员解决休息的地方等工作上遇到的事情仍没有解决」。
李华说,如果都能解决,未来医院 24 小时不关门都行。
策划:肯德羊、z_popeye、ZJUN、xiuxiu_chen
监制:islay
题图来源:参考资料 5
参考资料:
[1]https://news.ycwb.com/ikinvkntkb/content_53399301.htm
[2]https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/202207/t20220702_2761529.html
[3]https://bynews.bjmu.edu.cn/zhxw/2022/82b5004690de41858270b378290f1220.htm
[4]http://pkufh.91health.net/Html/News/Articles/60416.html
[5]https://mp.weixin.qq.com/s/1uI-KVv0tQ7JlupaQISnXA
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