


丁香园病例库
经过同行推荐,精选超过 7 万篇来自临床真实经验、汇聚同行评议的真实病例,供更多的医生朋友学习讨论、临床借鉴。
比如丁香园站友 @逃之夭夭的桃夭 分享的这篇病例,就在病例库引起广泛热议。
患者男, 28 岁。
简要病史:既往身体健康,因「间断咳嗽、咳痰、发热 20 天,头痛、胡言乱语 1 天」来院,1 天前开始出现胡言乱语、摔东西、大喊大叫,否认结核接触史。
入院查体:体温 37.9 ℃,呼吸 22 次/分,脉率 110 次/分,躁动,说话不着调,听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及湿性啰音,心率 110 /分左右,颈强直,克氏征、布氏征阳性。
当地医院查胸片如下:
后续查了个 CT 如下:
病人突然发疯跟什么有关?下一步该怎么治疗呢?对于该病例的诊断及治疗方案,你有答案了吗?
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