
患儿男,3 岁。3 天前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性,以脐周为主,无转移性右下腹痛,无呕吐、腹泻、发热、血便、皮疹,无关节肿痛,曾在当地医院诊治未见明显好转。发病以来,精神可,胃纳可,睡眠良好,大小便正常,体重无明显变化。
既往史:1 周前有「上呼吸道感染」病史。否认食物、药物过敏史。
查体:精神可。全身皮肤未见皮疹及皮下出血点。腹部平软,脐周压痛,麦氏点无压痛、反跳痛,肠鸣音 4 次/分。心肺查体未见明显异常。
血常规:WBC 8.0*10^9/L,NEUT 56.5%,LY 35.8%,HGB 115g/L,PLT 320*10^9/L,CRP 0.5mg/L。
肝肾功能、凝血功能、二便常规未见异常。腹腔彩超未见明显肠套叠包块。
住院第 2 天,查房时发现患儿双下肢开始出现散在紫癜样皮疹,呈紫红色,突出皮肤表面,对称分布。
该患儿考虑什么诊断?
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