多重呼吸道病原体叠加流行，外感风寒证早期中医药干预思路早知道

二十四节气中的寒露节气，标志着深秋已至，天气逐渐由凉爽向寒冷过渡，昼夜温差变得更大。这种气温变化，会让人体内环境也随之发生改变，寒冷空气会使鼻腔黏膜血管收缩，降低呼吸道抵抗力，导致呼吸系统疾病频发。

全国呼吸道哨点监测数据也印证了这一点：2026年第40周，全国哨点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例（流感样病例百分比）为3.9%，南方省份高于北方省份，主要病原体为鼻病毒、流感病毒、新型冠状病毒。中国疾病预防控制中心10月发布的健康提示，也指出我国新型冠状病毒感染疫情处于低水平流行，南方流感疫情有所上升，车站、机舱、景区、宴席等人群密集场所流感、新冠等呼吸道传染病风险增加，需注意做好防范。

在这一背景下，中医的“既病防变”思想发挥了重要作用。“既病防变”是中医学重要的疾病防治思想，意思是针对已经发病的情况，要防止病情继续传变、加重、复发。针对寒露时节气温进一步下降、风邪夹寒、人体正气不足易导致风寒感冒的特点，要在邪气停留于“皮毛、卫分”阶段即用药干预，避免其内传脏腑或由寒化热。

作为外感风寒证的代表药物，葛根汤颗粒在早期干预风寒感冒过程中发挥了重要作用。该药源自东汉张仲景《伤寒论》经典葛根汤，由葛根、麻黄、白芍、桂枝、甘草、大枣、生姜七味药材组成，严格遵循传统经方配伍。方中葛根为君药，解肌退热、生津止渴；麻黄、桂枝发汗解表、温通经脉，共助辛温发散之力；白芍敛阴和营，防发散太过；生姜、大枣调和脾胃、补益中气；甘草调和诸药。七药合用，共奏发汗解表、升津舒经之效，对风寒感冒引起的发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽咽痒、头痛身疼、项背强急不舒等症状作用确切。

而且，葛根汤颗粒不含任何具有中枢抑制作用的化学成分，因此不会引起嗜睡、反应迟钝等不良反应。这意味着服用葛根汤颗粒后，驾驶机动车、操作精密仪器、从事高空作业等均不受影响——这对于司机、上班族、学生党、精密仪器操作者等人群而言，是极为重要的用药优势。

若风寒感冒早期未能及时用药干预导致由寒化热，则应结合具体症状及病程变化选择适合的药物。比如既有恶寒发热、打喷嚏、流清涕、身体疼痛、无汗或局部汗出等外感风寒表证表现，又有咳嗽气喘、鼻翼翕动、咽喉红肿疼痛、心烦急躁、口干口渴、小便短赤、大便干燥等症状，可用麻杏甘石汤、大青龙汤、桂枝二越婢一汤、防风通圣散等方剂加减的方解治法。不过，中药应用讲解辨证，具体药物治疗方案应遵从中医医生指导。

从中医节气养生角度讲，秋对应肺，肺主悲，容易情绪低落。宜静心安神，减少思虑过度，思虑伤脾，脾弱则津液不能上输润肺，加重干燥。运动应选择舒缓运动，如快走、八段锦、太极拳，避免大汗淋漓，大汗耗阳伤津，尽量避开清晨冷风时段锻炼。同时可坚持每日轻按迎香穴缓解鼻干；足三里健脾固本；太渊穴润肺止咳。每次3-5分钟，助力疏通肺气、固护卫气。脾胃偏虚寒人群，可温和灸足三里、中脘，温运脾阳。

从减少呼吸道疾病感染风险角度讲，日常要保持良好的卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾或肘部遮挡口鼻；勤洗手，尽量避免用手触摸眼、鼻、口；居家每天开窗通风2-3次；均衡饮食，适量运动；去往在车站、机舱、景区等人群密集场所要科学佩戴口罩，老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者和免疫抑制人群建议接种流感疫苗；若出现发热、鼻塞、咽痒、肩颈酸痛等风寒感冒症状时，可在医生指导下服用葛根汤颗粒，并避免参加集体活动，保持充足休息，以减少疾病进一步发展概率。