全国名老中医张莹雯：立冬养藏的三重智慧，藏阳气、藏阴精、藏神志

11月7日，适逢立冬，“2026凤凰网新养生健康生活论坛”在湖北大冶举行。论坛以“草本劲养·健康生活”为主题，由中国健康管理协会指导、大冶市人民政府主办，凤凰网与劲牌公司承办，汇聚医产学研各界代表，围绕草本养生的现代转化展开对话。

大冶是青铜故里，铜绿山古铜矿遗址的年代可上溯至商代晚期。当天，全国名老中医专家、武汉大学中南医院中医科首席专家张莹雯教授在演讲中由矿藏说到人：矿要封藏，青铜要封藏，人到了冬天，也要封藏自己的“小火炉”、封藏肾源、封藏阳气。“铜在土里藏得够久，才经得起炉火；人藏得够实，才有春天蓬勃的生发。”由此，她把立冬养藏归结为三重智慧：藏阳气、藏阴精、藏神志。

冬藏，是养生的第一课

她的分享从当天的节气说起。严格地讲，当天下午5时17分，我们才正式进入冬天。二十四节气里的每一个，在老祖宗那里都是郑重的节点，而冬藏，正是养生的第一课。

公历每年11月7日至8日之间，太阳到达黄经225度。按《月令七十二候》，立冬三候为水始冰、地始冻、雉入大水为蜃。《黄帝内经》讲“闭藏”，最要紧的一条是不扰动身体的阳气：不在四五点钟起床跑步，不在寒冬里大量出汗。“该收不收，该藏不藏，是逆天而行。”四季之中，唯一可以稍晚起身的时节就是冬天，早卧晚起，必待日光。

“冬天不会养，春天必生病。”她说，门诊里常见的冬季病情加重与急性发作，追溯起来，多半是上一个冬天没藏好：受寒、大汗、情绪剧烈起伏。有研究显示，环境温度每降低10摄氏度，收缩压平均升高7毫米汞柱；气温骤降期间，急诊就诊量增加三成以上。中老年群体的心脑血管疾病尤其容易被寒冷诱发，而情绪剧烈波动，往往与之叠加。

护住火炉，润养阴精，守住神志

立冬到底藏什么？张莹雯教授给出三重智慧：一是藏阳气，护住身体里的“小火炉”；二是藏阴精，中医讲阴阳平衡，缺一不可，相辅相成；三是藏神志，人要有良好的社会适应能力和心理适应能力，神志藏得住，才是健康。

藏阳气，不是拼命大补、拼命添柴。“柴添得太猛，火反而很快烧完，烧得短、烧得燥。”她说，正确的做法是缓缓为之，温阳而不燥，把温和的滋养融进一日三餐，让身体慢慢暖和起来，而不是一夜之间猛烈燃烧。

具体到日常，首先是作息有常：晚上9至10点前入睡，清晨7点左右、日出之后再起身，不冒着严寒早起。衣着上，张莹雯教授提醒年轻人少穿低腰裤、少露脚踝：“现在很美很爽，到了中年以后会给你一定的负面回报。”

温水泡脚是另一件她推荐的事：38至40摄氏度，泡15至20分钟，全身微微发热即可，可加艾叶、生姜，泡完立刻擦干保暖，不要当风。但张莹雯教授提醒，合并糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞的人不宜自行泡脚，静脉曲张者也不推荐；水温最好由家人试温，或用温度计测量。近年来流行的晒背补阳同样可取，只是要适度。

此外，张莹雯教授还特别提到草本酒：已取得保健食品“蓝帽子”批号的产品，规范化程度较高；对相关人群而言，除了适量饮用，用它泡脚通经络也是不错的选择。

藏阴精，讲究润物细无声。张莹雯教授列出四味平补的食材——山药、枸杞、茯苓、黑芝麻；想益肾，还可以多吃“黑”，黑米、黑豆都合适。同时，她也谈到中药剂型的变化：过去一副药要煎要煮，上班的人嫌麻烦；如今规范的颗粒剂，医生开方后冲服即可，“把喝中药变得像喝咖啡一样简单，煎煮的环节省了，辨证用药的框架没变，及时、精准的个体化用药也更容易实现。”

藏神志，是让情志像伏兵一样内藏：少思少虑，避免大喜大悲扰动阳气。“神藏住了，阳气和阴精才守得牢。”临床上，心脑血管事件的发生往往与情绪剧烈波动同时出现。“人要有良好的社会适应能力和心理适应能力，神志藏得住，才谈得上健康。”张莹雯教授提醒，少熬夜、少争执、多静坐，是最朴素的办法。

演讲最后，张莹雯教授还澄清了几处养生常见误解：冬天不是补得越猛越好，要慢慢补、平和补；不是出一身汗才算运动，冬天讲“动而不耗”，寒邪才不入；不是暖气开得越足越舒服；阿胶、熟地并非人人能吃，脾胃虚弱的人要在医生指导下服用；靠喝酒暖身并不可取，高血压、肝病、正在服药的人应当完全禁酒。