中国抗生素滥用严重 专家批或衍生无穷后患

2011年07月15日 10:47
来源：中新网 作者：张学珍

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细菌耐药性问题空前严峻

“通过基因组解析发现，造成德国疫情的产志贺毒素大肠杆菌，带有大量的抗性基因，即各种抗生素基因。”杨瑞馥说，这种细菌就是超级耐药细菌，其可怕之处在于抗生素药物对它不起作用，严重时人们几乎无药可用。

“超级耐药菌的出现、传播和扩散，肯定和滥用抗生素有关系，这个事情不容忽视。”徐建国说，因为使用了抗生素，细菌的耐药性就出现了。抗生素的使用把耐药性敏感细菌都杀死了，这个问题不容忽视，这是一个社会问题。

超级细菌的出现，给我们敲响了警钟。细菌耐药性问题空前严峻，我们要高度重视关注抗生素滥用的问题。民众使用抗生素要处方化，不能自作主张、看看说明书就吃；政府也要对抗生素科学使用，加强监管。动物使用抗生素问题也要引起足够重视。

摆脱抗生素滥用需要技术突破

“如何来确定患者到底是哪种细菌感染，该用哪种抗生素？”于军表示，从技术上说，如果在分子水平能检测出DNA序列，理论上就能检测一个细菌的序列。医生从患者呼吸道取得样本，直接测序列，就可确定是哪种细菌。但目前技术水平还无法迅速检测细菌、确定用哪种抗生素。用传统的细菌培养方法来检测细菌，至少要等两三天的时间，让医生等实验结果出来再给病人开药也不太现实，病人肯定不能接受，这是导致抗生素滥用的一个很重要的原因。

在专家看来，如果能在耐药性检测上有突破，或者在医生开药后，只需要一到两个小，甚至更短的时间就知道哪几种抗生素能用，这样就会解决很多问题。“当前，我国的科学发展还达不到，最理想的状态就是医生能在很短的时间内拿到实验数据。”徐建国说。

过去，我们总想生产一种抗生素，把所有的细菌都杀掉。如果我们能够认识每个细菌的DNA，策略就会发生改变。据于军介绍，科学家正研究根据DNA测序的方法测出细菌所有遗传密码的组成，然后据此来追溯源头，找到治疗相关疾病的办法。未来可能将凭借DNA测序找到某一种细菌特有的“死穴”，设计特殊的抗生素，有针对性地杀掉这种细菌，这是未来抗生素研究很重要的策略。

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抗生素使用的九个误区

1.由于对抗生素相关知识的不了解，很多消费者都或多或少地陷入了一些使用抗生素的误区，这就是很多抗生素被滥用的源头所在。

2.抗生素=消炎药。抗生素仅适用于由细菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效。

3.抗生素可预防感染。抗生素没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。

4.广谱抗生素优于窄谱抗生素。抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱，能用低级的不用高级的，用一种能解决问题的就不用两种，轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

5.新的抗生素比老的好，贵的抗生素比便宜的好。其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化给药。

6.使用抗生素的种类越多，越能有效地控制感染。现在一般来说不提倡联合使用抗生素。为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。

7.感冒就用抗生素。抗生素只对细菌性感冒有用，而病毒性感冒并不需要使用抗生素。

8.发烧就用抗生素。抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。

9.频繁更换抗生素。频繁更换药物，会造成用药混乱，从而伤害身体。况且，频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。

一旦有效就停药。有了一点效果就停药的话，不但治不好病，即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。(记者张学珍)