南京读者李先生问:高血压患者都需服用阿司匹林吗,服用多大剂量安全?
北京世纪坛医院心内科主任戴悦答:高血压会促进动脉粥样硬化的发生和发展,如果同时存在高龄、吸烟、肥胖、高脂饮食等危险因素,发生心脑血管血栓事件的危险将成倍增加,因此需要服用阿司匹林做一级预防。
但并不是所有高血压患者都需要服用阿司匹林,只有以下两类应该使用:一类是50岁以上的高血压患者,血压控制满意(<150/90毫米汞柱),应该服用阿司匹林75—100毫克/天,进行一级预防;另一类是,50岁以下的高血压患者,如果同时有冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化、吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、血脂异常等任一危险因素或疾病者,也需要服用阿司匹林做一级预防。▲
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