脂肪肝患者完全不必过度担惊受怕，早期是完全可以逆转的。脂肪肝的治疗原则是合理饮食和适度运动配合内科治疗。
合理饮食
(1)戒酒
长期大量饮酒者应戒酒，有统计表明，每日饮烈性酒80～120克，持续10年以上者，90%可有酒精性脂肪肝。
(2)控制热量摄入
每天摄入过多的热卡，脂肪合成增多，会加速肝细胞脂肪变性，所以必须控制每日热能的摄入量。体重指数(BMI)是评价体重是否超标的常用方法。估算方法为BMI＝(体重/身高2) (kg/m2)，BMI介于18－24kg/m2之间为正常体重，＞24为超重，＞28为肥胖。一般随着病人体重减轻，肝内脂肪浸润就会明显减少。
(3)营养均衡
归纳起来就是减少糖类和甜食；少吃肥肉和油炸食品；多吃有机食物；补充重要氨基酸；多吃蛋白质。除此之外，还要注意饮食习惯，不要吃零食，睡前不要加餐。这样既保证一定的营养，又防止过多的物质储存体内，加重肝脏负担。
适当增加运动
生命在于运动，有氧代谢运动加上适当的饮食控制，能够最有效地去除体内多余脂肪。跑步、游泳、快走、骑车、爬山等运动是有氧运动最常见的形式。
内科综合治疗力求简洁
脂肪肝切忌服用大量药物，因为所有的药物都要在肝脏进行生物转化。因此，当肝脏中脂肪含量增加，对药物的代谢必将大打折扣。如保肝药物主要用于伴有转氨酶升高的脂肪性肝炎患者，短期内会有一些作用。血脂异常选择性地使用降脂类药物。疗效尚不十分确切，有些副反应较大，如应用不当反可加剧肝脂肪沉积，加重病情。
杨永峰(副主任医师)
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