中国“小中风”患者将近4000万 漏诊误诊风险高

2011年05月17日 20:03
来源：中新社 作者：曾利明

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中国内地得过“短暂性脑缺血发作”的病人已达3750万例，由于这种被称为“小中风”的症状相对轻微，持续时间短，很易被患者甚至部分医生所忽视，造成漏诊误诊。而研究表明，小中风患者90天内复发中风、心肌梗死和死亡事件的总风险高达25%。

国家卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会副主任、中华预防医学会会长王陇德院士13日披露这一信息时称，“小中风”是中风的预警器，其发病后2至7天是中风的高风险期。研究表明，尽早进行“小中风”评估和二级预防，可将患者的中风风险降低80%。然而，目前中国对“小中风”风险低估现象严重，患者住院率仅约为6%，远低于发达国家30%的比例；非住院患者对于药物治疗的依从性也亟待提高。

为改善“小中风”诊治现状，规范短暂性脑缺血发作的诊疗流程，国家卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会13日推出《短暂性脑缺血发作中国专家共识更新版》，为临床医生提供切实可行的诊断治疗指导。

中华医学会神经病学分会副主任委员王拥军教授指出，新版专家共识对“小中风”进行了重新定义，并明确只要患者出现症状，无论持续时间长短，都应通过神经影像学来观察组织损伤情况，从而进行准确诊断。他认为“新版的组织学概念更接近该病的本质，在临床上存在的漏诊误诊现象有望得到显著改善”。

王教授提醒有高血压、糖尿病等基础性疾病的患者，一旦出现一过性头晕、头痛、视物不清、言语不利、肢体麻木等症状时，一定要在第一时间就医，把握住治疗的最佳时机。他建临床医生应与患者充分沟通，帮助患者更好的认识“小中风”可能造成的大麻烦，理解规范治疗的重要性，最大程度上避免中风的发生。