北京医保付费改革 108个病种下月“打包”收费
超过定额不用个人负担
参保人员需支付的费用包括:住院起付线以下费用、封顶线以上费用、起付线与封顶线之间需要个人按比例负担的费用。患者实际治疗费用超过定额标准以上部分,个人不用负担。
以病组“颈动脉及颅内血管内手术”为例,定额标准为64426元,如患者本次住院实花费用为60000元,对患者的起付线以及按政策分担比例均按60000元计算,而不按64426元计算,其4426元的差额费用由医保基金支付医院。
如果实花费用为80000元,高出定额标准,对患者的起付线以及按政策分担比例均按64426元计算,而不按80000元计算。
不会降低医疗质量
一些市民担心,按病种分组付费后,医院为了节省成本,会严控医疗费用,舍不得给患者使用贵重药品和诊疗项目。
对此,市人力社保局表示,付费方式的改革要在确保医疗质量的前提下进行,各医院都要根据病种的临床路径来规范操作,每一步都有相应的标准,有关部门也会对医院加大检查监督力度,确保付费方式的改革不会带来医疗质量的下滑。
如果有患者认为付费方式改革后,医院提供的诊疗服务或药品“档次”太低,满足不了需要,也可以自愿使用较为贵重的诊疗项目或药品。这部分费用将由患者自付。(记者 代丽丽)
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