中国第一个《胰岛素使用教育管理规范》发布
不但糖尿病患者对胰岛素使用心存顾虑,一些临床医护人员对胰岛素使用中的很多具体问题也把握不好,主要体现在三点:首先是胰岛素的起始应用时机,一些医生误认为胰岛素是患者最后不得已的选择,往往根据患者症状而非血糖水平进行处方,没能在患者诊断后五年的关键治疗期进行积极干预,加快了患者并发症发生的进程;其次是个体化的胰岛素治疗方案,一些医生对长效、中效、短效等不同类型胰岛素的了解还存在偏差,对如何针对不同人群制定个体化的胰岛素起始和(或)优化方案还缺乏明确的认识;第三是胰岛素的副作用管理,有些医生对于胰岛素的副作用认识不足,管理不当,这常常影响到患者使用胰岛素的信心,增加了胰岛素治疗的难度。
指导医护人员用好胰岛素更加重要
中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理学组组长、北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授向凤凰网健康介绍说,制定一本如何正确、合理使用胰岛素的教育管理规范,用于指导医护人员在临床中应用是非常必要的。在这样的背景下,《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》应运而生。该规范主要包括五方面的内容:糖尿病患者为什么需要胰岛素;糖尿病的胰岛素治疗,如起始治疗时机,胰岛素的种类,使用胰岛素的障碍,如何应对胰岛素的副作用,以及如何制定个体化的胰岛素治疗方案等;使用胰岛素治疗的糖尿病患者的自我管理,包括饮食原则、运动原则、自我监测等;胰岛素注射技术指导,包括如何购买和保存胰岛素,如何选择胰岛素注射装置以及注射技巧;医护人员如何帮助患者使用胰岛素,通过一套四部曲的《胰岛素使用访谈工具》,让医生更好地了解并帮助患者解决使用胰岛素的种种障碍。
中国糖尿病发病率居高不下,目前糖尿病患者数量已超过印度,成为世界糖尿病第一大国。郭晓蕙教授强调,胰岛素是治疗糖尿病的最重要的武器之一,医务人员应该对手中的这把利器更加了解,并且善加使用,从而帮助患者更好地控制血糖,减少并发症。今年是胰岛素发现90周年,纪立农教授和郭晓蕙教授均表示,希望随着《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》的发布和推广,中国医务人员对胰岛素的认知和使用水平能上升到一个新高度,中国胰岛素治疗的依从性能有大幅提高,中国更多的糖尿病患者能从胰岛素治疗中获益。
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