朱继业：我国是肝病大国

2011年08月02日 14:10
来源：凤凰网健康 作者：李晋

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内容摘要：我们是肝病的大国，乙型肝炎的发病率，携带者病毒携带者在10%以上，如果算上台湾地区，这个数字会更高。

凤凰网健康：各位网友大家好，欢迎大家收看由凤凰网健康频道带来的访谈节目，我们本期话题是肝病与肝移植，我们邀请到的专家是北京大学器官移植中心主任，北京大学肝癌诊疗研究中心主任，北京大学人民医院肝胆外科中心主任朱继业教授，朱教授您跟我们网友打个招呼吧。

朱继业：网友大家好。

凤凰网健康：那我们就开始我们的访谈，您帮我们简单介绍一下，肝脏在人体的主要功能是什么，那么最常见的肝病有哪些呢？

朱继业：肝脏的功能是比较复杂的，它是一个深化的功能，包括蛋白合成，包括凝血，不像心脏是一个泵的机械功能，它的功能是比较复杂的。在人体当中它是一个比较重要的一个器官，也是一个没有人工替代的方法的器官，不像肾脏，心脏功能衰竭了以后可以有透析的方法替代，那么肝脏功能衰竭以后就没有替代的办法。

凤凰网健康：什么是肝衰竭呢，引起肝衰竭最常见的原因有哪些呢？

朱继业：肝衰竭就是由于各种肝病吧，包括良性肝病，也包括肝炎，肝炎病毒感染以后，包括喝酒，就是各种各样的病引起来的，肝脏它的细胞不够用了，不够用了以后不够全身使用了，功能就不够了，功能出现了失代常，严重的失代常以后就肝衰竭了。肝衰竭的表现包括有黄胆有腹水有转氨酶的升高，有脑病就是肝昏迷了还有肾功能的损害，带来肾功能损害最后到死亡还要出血，这些都是肝功能衰竭的表现。

凤凰网健康：他主要是什么引起的呢？有一些什么原因呢？

朱继业：在中国最常见的是乙型肝炎病毒引起的肝炎，因为肝炎病毒分成甲乙丙丁戊，甲型和戊型肝炎好了以后不会引起留下后遗症。那么乙型和丙型肝炎有一部分人会得慢性，变成慢性的，这部分人我们国家主要是乙型肝炎。我们是肝病的大国，乙型肝炎的发病率，携带者病毒携带者在10%以上，不算台湾地区，台湾地区会更高。现在由于儿童出生以后会打疫苗，稍微下降了一些，但是仍然还是很高的。肝炎以后引起来肝硬化，酒精喝酒也会引起肝硬化，肝硬化以后过了多少年以后又会得肝炎。所以一般说肝炎、肝硬化、肝癌这是慢性肝病的三部曲，平均一个过程十年左右是平均的这样一个过程。

凤凰网健康：您刚才讲的这个乙肝最后会变成肝硬化，最后会肝衰竭，它在中间是一个大概什么样的过程，怎么样会演变成肝衰竭？

朱继业：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒它是比较适肝细胞，亲肝细胞，它就藏在肝细胞里，其他地方也有比较少，主要是集中在肝脏里面。他在肝脏里面肌体的免疫功能就会清除这些存有病毒的肝脏细胞，这个过程就把肝脏细胞给破坏了。破坏了以后肝细胞就会形成再生，有一定再生能力，再生出来的那个肝脏就是一个硬化的肝脏，它全是假小节结，是一个硬化一个节节一个节节的。其实我们正常的肝脏跟猪肝看到是很光滑平软的，他就形成一个硬化的肝脏，所以就叫肝硬化。

这每一个肝硬化节结，在一定的时候以后，都可能变成癌症，这个节结里面的细胞会分化，分化成会变成癌症，变成癌细胞，所以从肝炎到肝硬化，有一部分肝硬化也会变成肝癌，当然不是全部的病人都会都这一条路，是一部分病人。