白领预防猝死三妙招(图)
3.预防猝死
白领‘过劳死’,多心源性猝死。 尽管心源性猝死有不可预测性,给预防工作带来一定的难度;但下列诸方面,依然是行之有效的重要预防措施:
1)去除诱因
精神紧张,情绪激动,过度劳累,剧烈运动,大量吸烟,酗酒,高脂肪饮食,暴饮暴食,电解质紊乱,盛暑严寒,用力大便等,是心源性猝死的诱发因素。尽量避免、控制、去除这些诱因,就可能避免心源性猝死的发生。
2)警惕猝死先兆
频发性室早:Lown氏分级3~5级属于严重心律失常。美国纽约随访了1739例急性心肌梗塞病人24.4个月,发现4~5级室早的猝死率,比没有心律失常者高3倍。因此,及时发现、积极控制3~5级的室早,有可能减少心源性猝死的发生率。
严重的心动过缓:50次/分的窦性心动过缓、2度以上的房室传导阻滞、窦性静止、病窦综合症等,均有发生心源性猝死的可能。应积极治疗,严加防范。“载舟之水也覆舟“,要特别注意治疗快速心律失常药物,引起的严重缓慢心律失常。甚至发生心源性猝死。
Q-T间期延长综合症:无论是家族性、药物性、还是病理性的,都应积极有效地治疗,以防晕厥,发生尖端扭转型室速、室颤、猝死。
大面积心梗:大面积心肌梗塞,尤其是合并严重心律失常、心力衰竭、休克者,应积极处置,防范猝死。
3)防治冠心病、心肌梗塞
因为心源性猝死的主要原因是冠心病、心肌梗塞,所以,“釜底抽薪“的办法是从根上做好防:定期到医院体检,及时发现冠心病及其易患因素;一旦发现冠心病、心肌梗塞、心律失常,应及时有效地治疗;尤其是妥善处理急性心肌梗塞及其并发症;努力控制与消除高血压、糖尿病、高血脂、超重、吸烟等易患因素。
4)广泛普及抢救知识
对医生、心脏病人家属、学生、警察、司机、电工、消防队员、红十字会员等,进行猝死知识普及及现场抢救技能的培训。遇有猝死病人,应就地进行有效的现场急救,并尽快送往医院救治。
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