爬山加剧老年人膝关节磨损

2011年10月09日 14:40
来源：《当代健康报》 作者：郝楠楠

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我国自古有九九重阳登高的习俗，很多单位也喜欢在这个时候组织老干部们爬山健身。一些老年人喜欢登山还养成了每天登山的习惯。家住千佛山脚下的张大爷退休后听朋友说爬山有益于心肺功能，于是坚持每天爬千佛山，一爬就是3年。近期，张大爷的腿时常有疼痛感，膝盖弯到一定程度就疼。去医院检查，医生说是关节炎，与长期爬山有关。

像张大爷这样想通过爬山锻炼身体，却反被“伤害”的老年人不在少数。“人老腿先老，有些老年人膝关节已经开始有病变却未察觉，爬山会加重膝关节的病变。”山东省立医院骨关节科副主任医师李伟说道。

爬山加剧老年人膝关节磨损

山东省立医院骨关节科副主任医师李伟解释，人在爬山时，膝关节所要承受的重量是人体重量的3～5倍，在关节软骨已经发生退化、病变的情况下，过多的负重屈伸活动，髌骨与股骨的关节面反复摩擦撞击，会加剧关节软骨的磨损，加速膝关节退行性病变。尤其是中老年人，由于骨质流失，因此一旦磨损，几乎是无法修复的。另外，下山时膝关节还要额外承受下冲的力量，这种冲击力会加大膝关节的损伤。许多长期爬山的老年人会感觉膝部疼痛、膝部不敢用力，就是因为膝关节过度磨损造成的。

过多爬山易患滑膜水肿、滑膜炎

老年人爬山后会出现膝关节肿胀的情况，医生检查后发现关节腔内有积水。云南省第一人民医院骨科副主任医师孟增东介绍，膝关节有人体关节中面积最大的滑膜腔，能分泌润滑液来润滑关节以减少摩擦，过度的关节刺激或直接刺激滑膜损伤，都会导致炎症。滑膜炎属于微循环不畅造成的无菌性炎症，关节液的产生和吸收动态平衡会被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积水”。积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼。

下山易扭伤膝关节

“上山容易下山难。”对于体力已有所下降的老年人，下山更是一个“吃力活”。由于上山时体力的消耗，下山经常出现拖着腿下的情况。当大腿劳累时，走路就会不自觉地锁关节，即把腿部伸得笔直，这会减轻大腿的压力，但却很容易造成膝部劳损，膝关节扭伤。另外，人在下山时，膝关节处于交替屈膝负重的状态下，这时韧带松弛、关节不稳定，若受到侧外向力或横向位移，重心不稳，均会扭伤膝关节。

专家建议：

老年人爬山多休息

下山尽量坐缆车

李伟建议，老年人应尽量避免登高，若非要户外登山，也应保证时间短、中途多次休息、携带口服药物。中国科技大学同济医学院附属协和医院骨科副教授叶哲伟也说，老年人登山应带一副轻便的越野手杖进行辅助，以降低运动强度，减轻膝关节压力，下山时要乘坐缆车。