大喊大叫小心声带长“茧”

2011年06月03日 18:01
来源：金羊网—羊城晚报 作者：许咏怡

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受访专家/广州医学院第二附属医院耳鼻喉科副教授黄敏齐

文/羊城晚报记者张华通讯员许咏怡

经常说话唱歌、喜欢大喊大叫或发声不当就很有可能患上声带小结，导致声音嘶哑。最近，陈奕迅演唱会巡演成功落幕，但由于他卖力演唱，用嗓过度，在微博上自爆：患上声带小结，导致嗓子嘶哑，非常痛苦。专家表示，需要长时间用嗓的人士，平时最好多做深呼吸和腹式呼吸练习，这样可以避免声带受伤。

用嗓过度，声带上长出“茧”来

陈奕迅在演唱会结束后去医院检查，发现喉咙长了两个“茧”，这也许就是他最近频繁破音的原因吧。这个“茧”在医学上被称为“声带小结”。

广州医学院第二附属医院耳鼻喉科副教授黄敏齐说，声带小结是慢性喉炎的一种，是两侧声带边缘有“结节增生”，妨碍了声门闭合，导致声音低粗、毛糙、沙嘶，甚至失声。这种情况多见于教师、歌唱演员等职业用嗓的人士，还有一些喜欢大声喊叫、发声不当的儿童青少年。

陈小姐是一名电台播音员，长相甜美，声音圆润，许多企业开业或庆典，甚至一些私人的婚礼仪式都愿意请她做主持。由于长时间的用嗓过度及不注意咽喉保健，她感觉自己经常破音，声音嘶哑。到医院一检查，发现自己竟然患了左侧声带息肉。黄敏齐说，声带炎、声带息肉、声带小结是同一病变过程中的三个不同阶段，声带小结相对更为严重。

一般来说，刚开始的时候，声音嘶哑后，休息一段时间可以缓解，但随着声音的过度使用，声音嘶哑会逐渐加重，当声带小结增大时可引起声带闭合不良，呈现破音的现象。

滥用嗓音，破坏声带

虽然声带小结被称为“歌唱家小结”、“教师小结”，其实，声带小结的原因有很多，比如不良刺激（吸烟喝酒）、反复的呼吸道感染（感冒）、胃食道反流、咽喉炎等让声带发炎，继而进展为声带小结。黄敏齐说，这其中最常见的原因是“发音滥用”。

专家指出，在普通人群中，经常会遇到发音滥用的现象：（1）大喊大叫，大哭大笑；（2）在嘈杂环境里讲话；（3）咳嗽和过度清嗓；（4）过多讲话和唱歌，尤其是在上呼吸道感染时；（5）过高和过低地唱歌；（8）说话过分大声。这些发音方式，一方面对声带产生不利影响，容易导致声带小结，另一方面，太大声讲话也会让人感觉不文明，因此以上行为都应该尽量避免。

黄敏齐说，患者来就诊的时候，做电子喉镜检查，可以见到声带充血、水肿（变厚），甚至可以见到增大、变硬的小结。专家指出，一旦发生声音嘶哑时，应及早到专业医院接受正规检查和治疗。有些人声嘶的时间比较长，却没有及时就诊，以至于声带小结为囊肿型，不得不进行手术治疗。