专家建议,四招消除骗保“恶疾”
新华网北京10月12日电(记者王茜)随着医保覆盖面的不断扩大,一些地区出了骗保现象。如医保卡可用于购买生活用品,有些乡镇卫生院制造“挂床”现象套取新农合资金等。对此,有关专家建议从四个方面入手综合治理这一“恶疾”。
中国人民大学中国社会保障研究中心主任郑功成认为,医保中的各种骗保现象是对医保基金的非法侵蚀,建议从四个方面尽快根治这一“恶疾”和“毒瘤”。
一是强化医保监管的作用,骗保现象的多寡及其治理成效应当成为考核医保监管机构政绩的核心指标。
二是严格医疗机构和药店定点资质管理,完善准入和退出机制,及时取消违规机构的定点资格,尽快树立定点机构的职业诚信。
三是完善医保信息系统,参保人医保卡中的信息应当成为检验定点机构与参保人诚信的基本依据,对一些骗保行为是可以通过技术监控避免的。
四是应当改变司法不介入的软弱现象,确立相应的司法制约措施。因为任何通过欺诈手段侵蚀医保基金的行为实质上都是诈骗公共资财的违法行为,没有相应的司法威慑手段,不足以制止骗保现象,司法惩治的目的是要告诉医疗机构、医疗人员、患者等相关主体,医保基金是所有参保人的公共基金,侵蚀了基金就侵犯了所有参保人的利益,就必须为此付出相应的代价。
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