2011年01月20日 11:12
来源：羊城晚报 作者：陈辉

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谭敏教授回忆，腔镜进入李先生体内，满眼都是黄乎乎的脂肪，脏器都很难找到。手术还算顺利，切下了他9/10的胃，剩余的胃仅有80毫升的容量。术后翻身需要四五个人来帮忙。手术后李先生渐渐恢复到正常饮食，由于胃小了，他现在喝上半杯（普通一次性纸杯）的粥加营养素就感到饱了，不想再吃了。这样使得他的体重在半个月内就减少了16斤，他的睡眠也得到明显改善，一晚上只起来一两次。更神奇的是，不需要再用药，李先生的血糖自然就降到了正常范围。

据估计，手术后第一年是减重最快的一年，估计可减轻70斤。谭敏教授介绍，这个前提是李先生必须保持健康的饮食习惯，如果敞开肚皮吃，剩余的胃仍有继续被撑大的可能，到那时体重又可能反弹。

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手术难度不大并非人人适宜

上世纪90年代，由于腹腔镜的应用，医学专家开始尝试用腹腔镜实施胃减容手术，获得成功，目前全球每年施行这类手术约20万例，其中美国占一半以上。我国最早是在2000年引入腹腔镜减肥手术的。

这种切胃手术是否适合其他肥胖者？谭敏教授介绍，并非每个患者都适用于手术治疗，要根据每个患者的特点，与内分泌科、心血管科、呼吸科及手术麻醉科等多学科联合对患者进行术前共同评估，一定要严格把握手术适应证，同时，手术起效后仍需对糖尿病各种理化指标的长期监测，在生活及饮食上建立起科学规律的生活作息时间，才能保证其手术疗效。

此外，这一手术本身难度并不大，但对手术后监护及抢救要求却很高。