动手术才发现心脏八个洞
年后,陈大妈一家把小玲抱到省儿童医院,找到张泽伟教授。
2月22日,小玲被推进手术室。张泽伟通过食道放入了B超探针,观察到小玲心脏上的漏洞,又在胸口划开一个七厘米长的刀口。
一探之下,让所有参与手术的医护人员大吃一惊:小玲这颗心像瑞士奶酪一样充满孔洞。小玲心脏上的漏洞,并不只是当地医院检查出来的两个,而是八个,最大的一个直径1.4厘米,长在膜周部,而且许多洞都长在最难以修补的室间隔的肌小梁部位。
“她只有九个月大,如果按照传统内科介入的办法,要从大腿的股动静脉插入导管进入心脏进行封堵,这种办法虽然可以修补心脏,而且不用在胸口开刀,但是因为技术的局限,患儿年幼股动静脉纤细,对心内肌部的漏洞没办法完全发现等,内科介入具有一定的困难。”张泽伟说,当时看了小玲的片子后,经过科室商定,决定采用外科技术修复,运用国际最流行的Hybrid杂交技术,即外科介入封堵和体外循环心内直视的方法进行修复。
八个漏洞中,最难补的就是肌小梁部位的一个6毫米大的漏洞。“形象点说,室间隔就是心脏里的用来划分左右心室的墙壁,这段墙壁每一段的组成成分是不一样的,缝合修补最有难度的就是肌小梁这一段墙壁。”张泽伟说。
肌小梁形成的这段心脏里的墙壁,都是一条条心肌堆砌起来的,从右心室面探查可能无法完整显露全部的室间隔缺损,如果用传统的缝合方式,缝合效果很不好,而且无法防止再次出现漏洞的情况。
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