3月8日0时10分,对于17岁的江某来说,也许是一个永生难忘的时刻。他在骑摩托车的路上不幸发生了车祸,车子被撞翻,人飞出路面,重重地撞到支撑路边小树的竹子。这棵竹子的竹尖刺入了他的右颈部直入体内约25厘米,造成他心脏3条大血管破裂。经南方医科大学南方医院抢救,江某于29日康复出院。
该患者先由“120”送至某医院,经“CT”检查发现竹尖已由右颈部斜行刺入纵膈。伤情危急!遂将江某转到南方医科大学南方医院胸心外科。当他被送到急诊室时,已是凌晨2时,此时的江某表情痛苦,高度紧张,一直喊着“快救救我!”颈旁露出的竹竿如午夜的魔鬼,随着江某急促的呼吸而晃动着,随时有可能夺去他的生命。
南方医院胸心外科主任王武军 教授介绍说,根据患者CT初步判断,竹子经颈刺入纵膈内,很可能已刺穿心脏大血管。只是因为竹子本身的压迫作用,血液暂时未冲出大血管裂口,因此患者暂时还无大出血的征象。但是刺入纵膈的竹尖随着患者的呼吸而不停地晃动,随时有可能解除对大血管破裂口的压迫,造成致命性的大出血,也有可能穿破胸膜,破坏更多的内脏或血管,进而出现心包填塞 及血胸、气胸、乳糜胸 等严重的并发症。
“必须分秒必争,赶在患者血液冲出大血管裂口造成致命性大出血前,进行手术修补破裂口,挽救病人生命。”参与救治江某的吴旭 教授坚定地说。
手术是在患者右外侧开胸,术中打开纵膈腔后发现,竹子长约25cm,贯穿整个纵膈,竹尖刺破了上下腔静脉和肺动脉 主干,血汩汩地从纵膈内往外涌。紧要关头,王武军主任果断决定:“拔出竹尖!”在竹尖拔出的过程中,鲜红的血液如泉水般不断地涌出,灌满整个胸腔。“吸、吸、吸!”、“缝、缝、缝!”医生们一边提醒,一边修补血管破裂口。术中出血大约5500毫升,用了两台血液回收机来回收。
在专家们的共同努力下,竹子被完整地拔了出来,三根心脏大血管破损处缝扎成功,出血也得到了控制,这位17岁男青年的生命被挽救回来。
吴旭教授感叹说:“这种患者被竹尖穿胸,三根心脏大血管破裂的情况在国内外实属罕见,能成功救治实属不易。现在病人恢复得很好,已经可以正常饮食、与人交流等。” (张小磊 剑鹏)
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