2011年01月27日 14:37
来源：东南新闻网 作者：陈捷 余燕斌

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医生用药不当，不但没能药到病除，反而让患者老林“加速死亡”。为此，近日患者家属将思明区一家医院告上法庭，要求赔偿医疗费和死亡赔偿金。

医保支付的医疗费该不该再由医院赔偿？在法庭上，这一问题成为双方争论的焦点，医院认为，患者治病花费的医疗费用，多数是刷医保卡，由医保统筹基金支付，这一部分钱并非患者自己支付，怎能要求赔偿呢？

不过，近日厦门市中级人民法院判决认定，医院赔偿不能扣除医保支付的医疗费。

4万医疗费大部分为医保支付

2008年8月31日，老林因高血压病发作，被送到思明区一家医院抢救。

抢救中，医院初步拟诊老林为高血压病，医生给老林使用心痛定，同时含服静滴硝酸甘油。

一个小时后，老林神志不清，语言表达不清，耳朵有填塞感，仍然有呕吐现象，经神经内科会诊后，于6点20分送往神经内科。

初步诊断为3级高血压病极高危，被医院送进重症监护室，并继续治疗。2008年9月3日8点15分，老林因抢救无效死亡。

据了解，老林住院治疗花去医疗费4万余元，其中医保统筹基金支付近3万元。

医学鉴定 用药不当加剧病情

老林死后，2009年9月，他的妻子和儿子向厦门市思明区人民法院起诉，要求医院赔偿。2010年4月16日，福建省医学会鉴定认为：医院在老林血压波动时，用药不当，加剧了病情发展，该病例构成一级甲等医疗事故，被告承担次要责任。

思明区法院认为，根据省医学会作出的《医疗事故技术鉴定书》，医院在对老林诊疗时，药物使用不当。而患者老林死亡的原因主要在于他本人原本就有“多年的高血压病史，并有脑梗塞病史，就诊时已经存在后循环供血不足”，但是，鉴定指出，医院药物使用不当加剧了老林病情发展，和他本身的疾病相结合，最终导致老林死亡的后果。

去年年底，思明区法院一审判决要求，医院应承担40%的责任，赔偿人民币121111元，这些赔偿包括精神损害抚慰金、丧葬费、医疗费等等。