2011年02月15日 17:44
来源：人民网 作者：沈文敏

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为了逃避患者死亡的责任，上海一家医院竟擅自篡改病史，伪造出一整套虚假的“病路历程”，以蒙骗医疗事故鉴定专家和死者家属。近日，死者杨贵童家属把上海曙光医院告上法庭，此案目前正由上海市卢湾区人民法院审理。

死者杨贵童是一位87岁高龄的老人。2007年12月13日，他因手部“流火”到上海曙光医院住院诊治，于12月26日不幸身亡。因质疑老人从身患小病到死亡的过程“过于迅速”，加之医院在当日凌晨曾将一瓶写有他人姓名的药物为老人注射，并在事后将该药瓶藏匿，杨贵童家属认为医院应该承担死者的医疗事故责任，于是将医院告上法庭。（人民网2010年9月5日《神秘失踪药瓶引发医疗官司死者家属质疑上海曙光医院》曾作报道）

在法庭上，庭审的焦点是病史造假问题。杨贵童家属通过举证指出，曙光医院对杨贵童的病史进行了隐匿、伪造和窜改。例如，杨贵童12月13日入院时入住的是SICU病房68（+8）床，于12月19日才转到外科十病区4床。然而，一份伪造的打印版病史“住院记录”却显示，12月13日19时，杨贵童入住在十病区4床，由此露出了破绽。同是这一份病史，在初步诊断：“右上肢急性网状淋巴管炎”的下方，在没有任何摄片可供考证的情况下，由住院医生沙粒添加手写：“12月16日，补充诊断肺部感染”，为以后推定杨贵童肺部感染为“社区获得性肺部感染”埋下了伏笔。但“临时医嘱”和“长期医嘱”记录显示，沙粒不是12月13日和16日的当班医生，再次露出了破绽。

对于一个患者的病程而言，化验单是一项关键证据。杨贵童家属指出，为了伪造这些证据，曙光医院可谓“煞费苦心”，进行了精心的“炮制”。记者查看发现，在这些化验单中，除少量无关紧要的化验单是由曾为杨贵童治疗的医生开具，而大部分涉及定性的化验单均由其他与患者疾病不相关科室，诸如伤骨科、医务处等部门的医生开具，而这些医生又大部分都是曙光医院的医疗事故处理办公室成员。

此外，杨贵童家属还指出，由于造假匆忙，曙光医院还在造假多次露出马脚。如2007年12月23日的心电图上姓名应为杨贵童，却变成了“杨忠童”；又如“一般护理记录单”12月18日14时的记录“患者入院第3天。。。。。。”（应为第6天）；12月19日8时的记录“患者今为入院第4天。。。。。。”（应为第7天）。

对于“白纸黑字”的病史可以造假，然而一些实物证据却难以造假。为此，杨贵童家属指出，曙光医院为了掩盖真相，在造假之外又将重要物证藏匿或毁灭。例如，与这一案件密切相关的写有其它患者姓名的药瓶，事后已被曙光医院藏匿，两张本因由曙光医院保存的X光摄片也不翼而飞。

在法庭上，杨贵童家属就这些造假问题进行了举证，并要求曙光医院答辩。医院方代理律师辩称，家属提出的这些造假问题，系因医院电脑系统故障所致。然而，当家属要求医院方面对这一辩解举证时，医院方面没有出示证据。相反，杨贵童家属举证称，同病房或同病区的其他住院病人却没有受电脑系统故障影响，所有化验单均系住院医生开具，而不是由其它与患者疾病不相关科室医生开具。