2011年02月28日 11:35
来源：新快报 作者：陈艳

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专访专家：广东省人民医院耳鼻喉科主任医师吴佩娜教授

■新快报记者 陈艳通讯员郝黎张丹娜

中耳炎、耳石症、神经性耳聋、梅尼埃病综合征这些疾病的名字让人云里雾里，不过，说到底，耳科的问题就两类，一是听力下降，二是由耳朵问题引起的眩晕。耳朵不是用来听的吗？原来，除了听力问题，有些天旋地转的晕与耳朵也有莫大关联。3月3日是全国“爱耳日”，让我们对耳朵有更多的认识吧！

耳鸣耳聋，听力很受伤

耳朵最主要的功能就是听，所以耳科最多的疾病就是听力下降。广东省人民医院耳鼻喉科主任医师吴佩娜教授在接受新快报记者采访时指出，感冒、耳朵炎症、药物等都可引起听力的下降。一旦耳朵听不见，就会影响人际交流，时间久了甚至连语言功能也退化。据了解，我国听力残疾的人数达2000多万，约占残疾人总数的四分之一。“耳聋也分为很多种，按照病因和病变的部位分为传导性聋和神经性聋。”

吴教授解释称，声音首先进入外耳、通过鼓膜，到中耳内耳，这是一个声音传导的通路，如果这个通路不通就可致传导性耳聋。慢性中耳炎是耳科最常见的疾病，也是导致听力下降的最常见原因。此外，先天性外耳道闭锁、中耳发育异常、外耳道异物、鼓室硬化症、耳硬化症、中耳良性或恶性肿瘤等也会导致传导性耳聋。

“神经性耳聋相对传导性耳聋没有那么好治。”吴教授称，耳朵要完成听觉功能，还需要听神经协同作用，共同将声音信号传入大脑的听觉中枢。如果是因为内耳及听觉神经出现病理改变引起的耳聋就是神经性聋。神经性聋往往很难治疗，关键是要及时就诊。

专家称，耳聋防治的关键是早发现、早干预、早治疗，能有效降低聋哑的发生率。

爱耳须预防常见耳病

一、慢性化脓性中耳炎

它是导致传导性耳聋的主要原因之一，症状是反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力逐渐下降，合并胆脂瘤者，可引起多种颅内、外并发症。

预防：尽量避免感冒及耳进水，减少急性发作；应尽早接受手术，清除中耳病灶，重建听力，防治并发症。

二、突发性耳聋

这是一种原因不明的突发性神经性耳聋，目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降，可伴有耳鸣、眩晕症状。

预防：注意劳逸结合，注意休息，避免熬夜及精神紧张。

三、分泌性中耳炎

当中耳的引流通道———咽鼓管阻塞时可出现中耳积液，引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是小儿常见的致聋原因，主要表现为听力下降及耳隔膜感。长期的鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大是其常见的病因。

预防：去除其病因，积极治疗鼻腔、鼻咽疾病；使用药物促进中耳液体吸收及排出；必要时鼓膜穿刺抽液或进行鼓膜置管术，清除中耳积液，改善中耳通气。

四、耵聍栓塞

耵聍俗称“耳屎”，是人体外耳道正常的分泌物，对外耳道皮肤有保护作用，分泌过多或排除受阻时可导致外耳道堵塞，从而影响声音传导。

预防：平时注意避免耳道进水；别乱挖耳，以减少损伤及感染；耵聍过多者，可定期清洁耳道。

五、老年性耳聋和小儿神经性聋

老年性聋是由于内耳和听神经的退行性变所导致的感音神经性聋，一般发生于60岁以后，是老人年致聋的主要原因。

预防：积极治疗高血压、糖尿病，延缓神经及微血管病变。治疗方面主要是依靠配戴助听器提高听力，严重者可行人工耳蜗植入术。

小儿聋及早发现关键是新生儿听力筛查，重度聋的治疗手段主要依靠助听器和人工耳蜗植入。早期发现、早期干预是聋儿康复的最主要原则。