湖南国家级贫困县34万人可享全程免费医疗(图)
利好34万人可享全程免费医疗
然而利好是显而易见的,按照文件要求:桑植县所有参加新型农村合作医疗(以下简称“参合”)的农民,在该县所辖的46个乡镇卫生院住院,交纳起付费150元,报销比例可达100%。
该县卫生局局长陈俊文解读说,这就意味着,一个“参合”农民,如果生病了要住院,那么他只要交150元“起步价”,就可以享受全程的免费医疗,病好之后他签个报销的字就可以出院了,然后医院可以拿着参合农民住院时的花费详单找卫生局“报销”。
据了解,目前该县“参合”人数达34.2万人,“参合”率达92.4%。而实施“全报销”后,这一批“参合”农民都将直接受益。而小病小痛等花费在150元以下的“参合”农民只要到门诊就医即可,也可报销60%。
监管设门槛费防控过度医疗
而为了防止类似神木县免费初期所出现的住院人数“井喷”及过度医疗的现象,由该县县长刘卫兵任主任的县合作医疗管理委员会和46个乡镇定点医疗机构签订了《桑植县乡镇住院全报销服务协议》,加强对患者入院审查、住院治疗、出院报销等各个环节的监管,对各乡镇卫生院人均住院费、药品比例等项目定期考核,严格奖罚。并且按照患者日均费用和次均费用进行考核,实行基金总额控制,如患者住院日均费用应控制在80元以内,次均费用控制在950元以内。
同时,41号文件要求,对故意拖延时间所产生的医药费、治疗期间与病情无关的医药费、急救车费和空调费,因违法犯罪、打架斗殴、酗酒服毒等所致的医药费,以及住院期间的生活费、疗养费康复费和营养药品费等,不纳入全报销范围。
资料桑植县财力并非“财大气粗”
桑植县地处湖南西北部,全县总面积3474平方公里,辖39个乡镇(场),总人口47万多人,其中少数民族占88%。自1986年起,桑植县就被列入国家重点扶持贫困县之一,2009年该县农民人均收入仅2314元,而同期湖南省农民人均纯收入已达5000多元,全国农民人均收入也突破了5000元大关。
保证待遇+控制财权+监控服务,桑植医改的核心在于
“院财局管”扼住医疗潜规则
桑植医改能否顺利进行,除了“全报销”这个利好外,关键还在于医院是否愿意为患者提供更廉价、更物有所值的服务。
桑植实施“全报销”之后,利益的核心方46个定点医院的态度成了决定这场医改成败的关键。为此,桑植县又该“如何下手呢”?记者邹丽娜实习生王淑伟
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