年年体检为啥癌症还漏网(图)

2011年07月05日 15:55
来源：半岛网-半岛都市报

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原因解析：体检太仓促且癌症早期无典型症状

众所周知，癌症如果能早发现、早诊断、早治疗，就能大大增加治愈机会。但马学真告诉记者，癌症的治愈率之所以很低，是因为只有30%的患者是早期发现的，大约有70%的患者发现患有癌症时已经是中晚期了。一经发现就是中晚期，这其中最大的原因就是，进行的常规体检并不能发现早期癌症。“在无症状的情况下，通过常规体检能够发现的早期癌症很少，目前医学界公认的只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、前列腺癌等几种。”为什么常规体检难以发现早期癌症？马学真认为，主要有以下两点：

第一是常规体检本身的局限性所决定的。“体检过的人都知道，各个科室门外都排着长队，医生像流水作业一样，检查得很仓促，这样，一些不太明显的症状就有可能被忽略了；此外，大多数人进行体检的时候，面对名目繁多的检查项目，不知该如何选择，因此，很多单位都会选择一些非常基础的检查项目，如内科、外科、血常规、尿常规、胸片等。这样，员工个人就失去了选择体检项目的权利。体检项目并不是针对每个人的实际情况，因此不具有针对性，也就容易漏掉很多发现癌症的机会。”

第二是由癌症本身的特点所决定的。“癌症的特点是早期症状不明显。”马学真表示，“很多癌症早期并没有典型的症状或者说没有症状，比如胃癌早期和胃炎的症状相差无几；再比如肺癌早期的症状就是咳嗽、咳痰，而只要有抽烟史的人，多少都会有这些症状。但等到出现胸痛、咳血、高烧不退等症状的时候就已经是晚期了。”另外，癌症早期时肿瘤的体积非常微小，直径一般小于1厘米。对于身体内位置较深的肿瘤，尤其是体积微小的肿瘤，常规体检及影像学检查难以保证都能查出。

贾伟丽则表示，常规体检中，癌症之所以常常“漏网”是因为人们将普通的体检等同于防癌检查。“常规体检并不等于早期查癌，更不是专门的防癌体检。比较简便易行的防癌检查是血清学防癌检查。肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊物质，它在肿瘤患者体内含量明显超过正常人，通过血清或血浆测定其含量，就可为癌症的早期诊断提供依据，因此被形象地称为肿瘤诊治的风向标。”贾伟丽表示。

专家提醒：找专家问诊后再确定体检项目

采访中，两位专家均表示，尽管体检不能保证发现所有的早期癌症，但可以肯定的是，定期进行健康体检目前来说仍是发现早期癌症甚至癌前病变的最佳方法。只是在进行体检时，要注意体检项目的选择性和针对性。“比如，如果家族有遗传病史，到了45岁以后就要做相关的检查项目；在高危环境中工作的人，则要做胸片、CT和血液的检查；如果烟、酒量都很大的话，就要做食道或者口腔方面的检查等。”贾伟丽告诉记者。另外，还要注意一些癌前病变，即病变本身不是癌，但在它的基础上容易发生癌。目前被列为癌前病变的主要有：乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、慢性迁延性肝炎、严重宫颈糜烂、口腔白斑、长期不愈合的溃疡和瘢痕等。”

针对很多人体检时不知道自己该做什么检查的情况，两位专家建议，在体检之前，可以先找内科专家进行问诊，详细地向医生说明自己的年龄、性别、性格特征、生活习惯、工作特点、过往病史、近期身体状况等，然后再确定做哪些检查项目。此外，在对体检机构的选择上，马学真认为，就体检的准确性和专业性而言，还是到大型医院设立的体检中心更为可靠。