三、胖得“奇怪”
真面目:皮质醇增多症
高血压患者常合并肥胖,但如果胖得奇怪,血压顽固难降,又伴有糖尿病,则很可能是皮质醇增多症在“捣鬼”。
这类患者胖得很奇怪:面部、腹部、躯干脂肪很多,脸如满月,面色很红,肚大发圆,颈项部有脂肪块:四肢脂肪少,显得瘦小。常与高血压、糖尿病并存。
筛查方法:过多的皮质醇是引发这一系列表现的关键,查一查患者清晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。
四、仅收缩压高
真面目:甲状腺功能异常
不少老年人在测量血压时,发现自己仅有收缩压升高,而舒张压并不高,常误以为是年龄大、动脉硬化所致。但有一点也不容忽视:甲状腺功能异常也是收缩期高血压的重要病因之一。甲状腺功能亢进症可引起收缩压升高,甲状腺功能减退症也可导致收缩压明显增高,脉压增大。
筛查方法:检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。
专家忠告
在10个高血压患者中,至少有1个可以被治愈。若你的血压很难控制,或在40岁之前发病,伴肥胖、血压忽高忽低等特点时,应尽早去医院咨询专科医生,排除内分泌高血压可能。
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