2011年03月21日 17:45
来源：京华时报

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在近日热播的电影《非诚勿扰2》中，孙红雷饰演的香山得了“不治之症”恶性黑色素瘤，并且放弃了治疗。对此，专家表示，并非所有的黑色素瘤都无药可治，只要早期发现并及时治疗，黑色素瘤完全有可能治愈，盲目放弃治疗很不科学。

痦子失控变成黑色素瘤

孙红雷饰演的香山在饭店里向秦奋展示他脚背上的一颗黑色大痣，说这叫黑色素瘤，是自己以前就有的黑痣变的。两周前觉得不适，去医院检查才知道已变成肿瘤，而且已经恶化成“不治之症”。

北京大学第一医院皮肤科副主任医师杨淑霞表示，黑色素瘤在欧美是一种常见肿瘤，在所有恶性肿瘤中它的发病率排名第五。在中国及亚洲国家发病率较低，约十万分之一。黑色素瘤起源于黑色素细胞。正常情况下，黑色素细胞在我们皮肤中是均匀分布的，如果过度分裂增殖聚集成团，就成为黑色素痣，就是我们常说的“痦子”，当这种分裂增殖失去控制时，就演变成为恶性黑色素瘤。

孙红雷在电影中说，“这个病全世界都拿他没辙”，所以他选择了不治疗。对此，杨淑霞表示，黑色素瘤早期通过治疗完全有可能治愈，这是因为黑色素瘤早期在表皮内水平生长，只要经过扩大切除和辅助治疗，基本不会发生转移，患者的存活率在90%左右。目前，黑色素瘤的治疗方法有手术、化疗、生物治疗和放疗等。

如果早期放弃治疗，或由于大意而延误治疗，黑色素瘤就会慢慢进入垂直生长期，侵入真皮内，而真皮内有丰富的毛细血管和淋巴管，黑色素瘤细胞就有可能侵入血管和淋巴管造成转移。影片中也正是孙红雷放弃了正确的治疗，才导致了黑色素瘤迅速转移到全身。

靶向治疗仍处于研究阶段

针对晚期黑色素瘤的治疗，有消息称，近年来，黑色素瘤的治疗在全世界范围内已经发生了一场重要的革命，新的分子靶向治疗已经从根本上彻底改变了晚期黑色素瘤治疗的现状，现在可以通过对黑色素瘤的基因检测，了解到某人的黑色素瘤是什么基因发生了问题，再选择针对这一基因变异的分子靶向药物。

有专家表示，如果黑色素瘤患者是BRAF基因变异，口服针对BRAF的分子靶向药物就可以达到超过80%的有效率。如果这个黑色素瘤患者是KIT基因变异，口服针对KIT的分子靶向药物，可以达到60%的有效率。如果没有基因变异，一种抗CTLA-4的单克隆抗体每个月输一次液，也已经证明能够大大延长晚期黑色素瘤患者的生存期。

对此，杨淑霞直言，这些都是新的信息目前都还在研究之中，并没有广泛应用于临床。