术前检查：想说爱你不容易！

2011年10月10日 11:46
来源：金羊网作者：许咏怡

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防止院内交叉传染保护病人跟医生

术前检查关键能防止院内交叉传染。广州医学院第二附属医院血液科主任冯莹告诉记者，“医院每天有大量的手术，一不小心，医院就可能在不知情的情况下成为传染源，导致患者的交叉感染。”据了解，对于艾滋病筛查结果为阳性的患者所使用的手术器械需要特别清洗消毒和特殊检测，其产生的医疗废弃物，或切下的人体组织等更需要进行特殊的处置，这些都是有严格规定的，目的就是防止在医院内出现交叉感染。

此外，对于一些身患传染病，但病情严重，如大小便失禁、上呼吸机、有明显出血、痰液多的病人，其排泄物多，都需要特别处理，住院的病人一般身体抵抗力较低，此时更容易相互传染。如果能提前知道病人的情况，进行预防，就能避免院内的传染。

还有，“输血是血液传染病的高风险行为。”手术可能要输血，因为血液制品输入有感染血液传染病的风险。“所有的传染病都有窗口期，乙肝、梅毒、艾滋病等其窗口期一般是35~90天。”比如，一个人在感染艾滋病的窗口期献血，这时候还不能检验出来，他的血就被当做合格的血液输入病人的体内。

因此，术前如果能查清患者有没有感染这些疾病，术后一旦发现感染就能判断血源是否出问题，从而能帮助患者维护自己的权益。当然，对医院来说也能避免纠纷。

同时，如果患者本人有传染病，其器官机能可能会有或多或少的损害，手术方案可能会因此有所调整，例如艾滋病患者由于免疫功能受到破坏，手术前后更要防止致病菌的感染，减少术后并发症的发生。

另一方面，医护人员是最有可能遭受感染的高危人群，术前检查可有效保护医生。在外科手术台上，患者的体液污染手术者是十分常见的情况。资料显示，手术中医生手套的破损率超过一半，术中血液喷溅入眼等情况也不少见，这将导致医生直接与患者体液进行“亲密接触”。除此之外，锐性手术器械如缝针、刀片、剪刀、注射器针头等常会不可避免地误伤术者和护士，由此造成的传染风险不可小觑（已有护士因针头误伤而感染艾滋病的先例）。

如果能提早知道患者的情况，医护人员在手术时的防护是不一样的，“一般戴一层手套，对艾滋病人手术要戴两层，还要穿特别的防护服，戴防护眼镜。”而且一旦术后出现伤口等，医生都需要紧急服用预防艾滋病的药物。

编辑：左左