林女士听了崔淑霞的解释，若有所悟地点点头:“怪不得呢，我经常感觉到腮帮子累、发沉、不舒服，夜里还咯吱咯吱地磨牙，老公常嘲讽我，说他和狼同床共枕，夜间一听见磨牙声就觉得很阴森。”

矫治“天包地”需要戴牙套

“天包地”怎么治疗呢？林女士曾到一家牙科诊所就医，医生告诉她，要解决下门牙磨损的问题，需要将所有的下牙磨尖后戴上烤瓷冠，做成烤瓷牙。好好的十几颗下牙全部磨尖做成烤瓷的？林女士觉得得不偿失。

在河南省口腔医院口腔正畸科，崔淑霞建议林女士戴矫治器。“矫治器不就是牙套吗？那是小孩才戴的吧？我都30多岁了，戴牙套行吗？”在林女士的印象中，只有小孩子矫治牙齿才戴牙套的。

“我的一个深覆　病人刚刚治疗结束，他已经50多岁了。”崔淑霞说，七八十岁的老人还有戴牙套的。能否戴牙套，决定因素不是年龄，而要看牙槽骨和牙周的情况，如果牙槽骨的骨量足，口腔卫生好，牙结石、龋齿不严重，没有牙周炎，多大年龄都可以戴牙套矫治牙齿，只不过矫治的时间比孩子要长。

预防“天包地”从孩子抓起

谈起深覆的原因，崔淑霞介绍说，它主要是由遗传因素引起的，有的人是骨型深覆　，也就是颞颌骨发育有问题；有的人是牙型深覆　，即骨骼发育正常，而是牙齿本身的生长排列有问题。此外，需要提醒的是，不良的习惯也会导致深覆　，比如咬嘴唇等。如果家长发现孩子有咬嘴唇的习惯，要帮助孩子改正。

一听深覆主要是由遗传因素引起的，林女士马上担心6岁的女儿将来也会和自己一样，忙问崔淑霞该怎么办。崔淑霞建议她带孩子做个口腔检查。“孩子乳牙出齐后，就应该定期(半年或一年)做口腔检查。”崔淑霞说，如果发现孩子牙齿有问题，不管是“地包天”还是“天包地”，都应该及时干预。

一般来讲，女孩在11~13岁，男孩12~14岁，做正畸的效果比较好，但是，如果乳牙畸形比较严重，影响了颌骨的发育或严重损伤牙体牙周健康，就要矫治乳牙了。

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