北京推行“首诊挂号不点名”制度 看病不再点专家

2011年07月28日 10:30
来源：《人民日报》 作者：王君平　沙晔

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2　首诊挂号不点名不是把专家号藏起来，而是以主治医生分诊代替了挂号员分诊，从患者自己选医生变为医生根据病情选患者，从而减少了就医的盲目性

17岁的赵勇来自山西临汾，患有癫痫病。尽管在当地医院进行了治疗，但发作频率越来越高，省内省外的大医院、专科医院都去过了，各种各样的药都用上了，但依然是走路腿软没方向，没有好转的迹象。

听说做手术有可能根治，赵勇的父亲就赶到北京天坛医院，要挂张俊廷教授的号。他想张教授做手术那么好，肯定能治好他儿子的病。当他听说取消专家点名之后，非常失望。天坛医院门诊部主任张越巍告诉他，癫痫病属于功能神经外科疾病，张俊廷是神经外科颅底脑干专家，医院神经外科分为十几个专业组。即便能挂上张俊廷的号，也是挂错号了。他儿子的病可以通过初诊，预约到相应的知名专家治疗。

由于一些病症很相似，很多患者不能准确判断自己该看哪个科，盲目就医，跑错科室、挂错号的现象时有发生。张越巍说，患者首诊时，先挂普通号，采集病史、检查病情、完成对疾病的初步诊断，没有必要直接找专家。首诊挂号不点名的一大特点是，主治医生分诊代替了挂号员分诊，患者自己选择医生变为医生根据病情选择患者，避免了就医的盲目性。

天坛医院副院长周建新指出，老百姓看病难，关键是就诊的结构不合理，专家号一号难求，普通号无人问津。首诊挂号不点名，并不是将专家号藏起来，而是充分利用医疗资源。医院将患者选择医生的权利收回，同时将不堪重负的专家解放出来。这“一收一放”，既让专家有时间处理更加复杂的医疗问题，也让中青年医师有机会为更多患者服务，达到医疗服务与患者需求之间的合理安排。

朝阳医院门诊部副主任张玉华说，中青年医师常坐冷板凳，就诊冷热不均，致使一些中青年医师缺少为患者服务的机会。首诊挂号不点名之后，主治医师得到了充分的锻炼。

“首诊不点名之后，我院专家整体出诊时间增加一半。在神经内科和产科，医生上下午出诊时间的比例为1∶1，一改往日专家只出半天门诊的情况。”宣武医院院长助理赵国光说。

毛羽提醒，病人不能想找谁看就去找谁看。这样不仅耽误时间，增加费用，而且对于病人没有好处。病人首诊后，如需看其他疾病或有疑难杂症等，医师可帮病人预约其他科室。

实施首诊不点名后，好多患者担心分错科室，影响诊疗质量。毛羽认为，这种担心是不必要的。医院有严格的医疗管理制度，包括对就诊确诊率、每个层级医生诊治的范围和诊治的效果，都有明确的考核要求。