北京推行“首诊挂号不点名”制度看病不再点专家

2011年07月28日 10:30
来源：《人民日报》作者：王君平　沙晔

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3　采取层级就诊模式，最大限度地提高专家门诊效率，改变顶级大专家看小病的状况，避免“高射炮打蚊子”，让优质医疗资源不再被挤占。

无论大病小病，都往大医院涌，都想让名医看，而专家接诊的患者多是常见病、多发病，这种现象被称为“高射炮打蚊子”。据统计，每年有近7000万名外地患者进京挂专家号，而专家号全年不到180万个，优质医疗资源被挤占，应该看专家的患者因此看不上专家，加剧了优质资源的短缺。

首诊挂号不点名，医院如何保证患者顺利看上专家号？毛羽说，建立知名专家医疗团队，采取层级就诊模式，最大限度地提高专家门诊效率，可以改变顶级大专家看小病的状况，更好地满足百姓找知名专家诊疗的需求。

宣武医院、天坛医院和朝阳医院三家试点医院的一部分顶级专家号将不再对外，而是由首诊医生根据患者的病情判断是否需要转诊。刘力松说，宣武医院已经开始试点层级就诊，主治医生和副主任医师可以向凌锋等5位著名专家转诊病人。患者要看这些名专家，必须通过首诊医生转诊。

朝阳医院呼吸科主任医师童朝辉是该院确定的知名专家。原来每周出诊两次，每次要看20名患者。这其中，有不少是感冒发烧、气管炎、肺气肿等呼吸科常见病的患者。实行层级就诊后，童朝辉每周仍要出诊两次，出诊时接诊患者数量与原来基本持平。但来的患者都是初诊医生转过来的患者：发热原因不明、重症感染、需要做呼吸内镜……由于患者经过团队医生初诊，该做的检查都做了，看病的效率比以前有所提高。童朝辉说：“推行层级转诊后，以前挂不上号但病情确实严重的患者，现在通过层级转诊能更快地解决问题。”

“目前取消首诊点名挂号处于试点阶段，绝对不是很完善。”毛羽说，卫生部门将通过12320热线听取市民建议和批评，不断优化就诊流程。首诊挂号不点名，目的是让病人合理就医，让医院诊疗更加有序，让更多需要看专家的病人看上专家，让更多不需要看专家的病人少花钱、少排队、少跑冤枉路。