倒春寒时节运动要谨慎

气温乍暖还寒的春天，冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会增加，因此，在这样一个高发季节，血管有老化迹象的人要御寒保暖，谨慎户外活动。此外和渝斌表示，心脑血管疾病的预防比治疗更关键，而一氧化氮既能减少心血管的发病几率，又能减缓其发展速度。它对于心血管、免疫系统等都有好处。虽然一氧化氮可在体内合成，但若日常蛋白质摄取不够，不妨额外补充一些一氧化氮的合成原料。因为它具有强大的松弛血管平滑肌的作用，它可以增加血流量，减少血管堵塞的机会。

互动问答

冠状动脉狭窄装支架需慎重

读者赵女士：我爱人56岁，最近检查出两条血管狭窄，医生建议他安装支架，但安装完据说要连服一年波利维，可是他对波利维过敏，请问还能安装吗？

和渝斌：是否安装支架一定要先看具体狭窄程度，再看血管狭窄与其病情是否有必然关联，看狭窄的血管是否是“肇事血管”，如果是的话，就应该积极治疗。总体原则是：大于70%的狭窄可以安装支架。安装支架是破坏性治疗，远期意义不大，一定要慎重。此外，术后一定要吃抗凝血药物，不吃会造成血栓的形成，如果对波利维过敏，则应该换药，如抵克立得等老药，不过副作用稍大一点。（杨珺）

牙痛可能是冠心病征兆

读者刘先生：我今年63岁，最近老是牙痛，伴随胸闷心慌，但是去口腔科检查牙齿却没什么问题，请问这是怎么回事？

和渝斌：您的牙痛也有可能是冠心病的表现。因为冠心病的发病症状很多时候不表现在心脏，而是以其他部位的疼痛为表现形式，牙痛就是其中一方面，有时候让人难以分辨真伪。据统计，18%的冠心病疼痛部位可以在牙齿上。由于这种牙痛是隐性发作的冠心病反射阶段，医学上称为心源性牙痛。如果不能及时确诊和治疗，会耽误病情。

具体区分方法如下：如果主观上感觉是牙痛，但用手或其他硬物叩击牙齿，却感觉不到明显的牙痛，也弄不清楚到底是哪颗牙在痛，这种情况很有可能就是心绞痛的不典型表现；如果是真正的牙痛，应该有牙龈或牙周疾病，会明确感觉到是哪颗牙在痛。另外心绞痛的“牙痛”，往往是间歇性的，一般不超过10分钟，休息或用药后，可以缓解，多有一些诱因，如劳累或情绪激动。这种情况可能会反复发生，有时候还会逐渐加重，应尽早到医院明确诊断。

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