血的流動
人體中的血管,基本上是有兩類細胞組合構成,其中之一是內皮細胞(另一是平滑肌細胞)。內皮細胞是血管的「內膽」,血液不停在血管中運行,因此內皮細胞也無時無刻地,接觸到血液中的紅血球、白血球及血小板。
眾所周知,血小板的主要功能是「止血」。例如皮膚割損了,血液流出來,血小板會在傷口處凝結,之後,分泌血小板衍生生長因子(Platelet Derived Growth Factor,PDGF)。PDGF能刺激傷口受創部分的平滑肌增生,從而令傷口康複,這是一個自然的修補機制。平常在血管中流動的血小板,卻不會凝結,因為內皮細胞不斷分泌一個叫PGI2的化學物,不讓它們這樣做,否則血小板一旦形成一團,會堵塞血管,導致缺氧中風、心肌栓塞、腎衰竭等大問題。但血管往往可以因其他的緣故,變得越來越窄,最後也會堵塞,這就十分危險了。有人從「通渠」手術,也就是利用這原理,找到靈感,想出「通波」手術,也就是利用一些極小的氣球,放進淤塞了的(心髒)冠狀動脈中,將收窄了的部分撞開。這其實是一個名副其實「聰明笨伯」的方法,因為通波時必定會擦傷血管的內皮層,繼而促使血小板凝結及血管平滑肌增生;結果,增厚了的平滑肌反而更會令血管收窄。醫生騎虎難下,只好在通波撞擊過的地方安放一個支架(Stent),將該部分血管撐開,同時在支架上,塗上一些能抑制細胞增生的藥。可是,這個「外來」的支架,反而促使更多血小板凝聚,造成所謂血小板邊緣化(Platelet Margination)的現象。為了防止血小板凝聚,病人從此便要吃薄血藥。總之,情況越來越糟。
血管的內皮細胞還有兩個非常重要的功能。一是幫手召集免疫精兵。當有細菌闖進肺組織,駐守在肺的巨噬細胞會趕到淋巴結請救兵。淋巴細胞去到現場,立即分泌一個叫Eotaxin的蛋白質,命令肺血管的內皮細胞豎起一些黏性蛋白,以兜截血液中的嗜酸性細胞(Eosinophil),令後者走出血管去到肺組織,協助殺敵。其次,內皮細胞還會分泌一氧化碳,令平滑肌舒張;血管因而擴張,令血壓下降。另一方面,在身體遇到某些意外時(例如血液大量流失),可能有需要馬上把血管收窄;在此關頭,肝會制造血管緊張素原(Angiotensinogen),以收窄血管。健康食品薑黃素及洋蔥素(五羥黃酮)可以幫助做過通波手術之病人保持血管健康,減低血管堵塞複發機會。以保健來說,上了年紀之男性,尤其是煙民(最好是戒煙),服用薑黃素(Curcumin)、洋蔥素(Quercetin)及葡萄籽素(Resveratrol)可以保持血管內血液暢通流動,亦可服用以上健康食品之複方。
維康健康
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