玉树地震一线医生亲历手记3
2010年04月19日 11:45 凤凰网健康 】 【打印共有评论0

南方医院胸外科吴旭教授发自青海信息:

高原抗震纪实(17日)

高原胸伤(之一)

今天和青海省医高哲俊主任和院汪晓泊交地震伤情:胸科收治了26名伤员,看来玉树地震胸伤占地震伤的14%,高于战时胸伤(8%)的比例。

分析原因:虽然胸伤多数凶险,现场救治困难、死亡率高,但咱们这次玉树大地震伤员后送迅速(如伤员空运出灾区),医疗干预优良(如在省医抢救),所以严重地震胸伤的生存多了,伤员中见到的胸伤比例就多了。

看来,咱们广东专家组第一批抵达青海省医、抢救凶险的胸伤,提高了胸伤的生存率,是非常有益的!

高原胸伤(之二):高原ARDS

今天在省医胸科查房:一名地震时被房梁砸伤胸部,多处肋骨骨折的66岁藏族大爷,氧合指数100(正常300-500),急性呼吸窘迫综合症(ARDS)发生了,好凶险,毫不迟疑,人工呼吸器治疗!和省医ICU主任杨主任马主任,探讨方案。一定要救活这个藏族大爷!一定要攻克高原ARDS!

高原胸伤(之三):胸膜肺休克

15:37,我的电话响了,传来了省医胸科高哲俊主任焦急的声音:一个胸伤员突然休克了,血压掉到了50多!

怎么回事?上午病情都平稳的。受伤都3天了。还会突然休克?

这是延迟性血胸,血凝块刺激胸膜及肺门的神经丛,引起的神经源性的休克--胸膜肺休克,并不是大出血!

不要慌!很快地,胸腔的血被引流出来。立杆见影!伤员血压升至正常。

“他过关了!”我和高主任一致判断道。

胸膜肺休克是一种罕见的休克。很多医生都不知道。我顺便给省医的几个医生谈了谈我的经验,上了一课。今天很过得有意义!

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作者:南方医院胸外科吴旭 编辑:李晋
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