每天二两白酒小心股骨头坏死（图片来源：广州日报）

○股骨头坏死与外伤、长期喝酒和糖尿病等关系密切

○跛行、腰腿痛反复发作等症状易被误诊为腰椎间盘突出

今年52岁的周姨腰痛了十几年，一直没好好治疗。最近，在某大医院拍X光片被诊断为腰椎间盘突出。近日，周姨来到广州市红十字会医院骨科，希望通过手术治疗。然而医生从她的病史以及她走路的姿态却发现了端倪：引起周姨腰痛的可能不是腰椎间盘突出，而是股骨头坏死。最后，一张新的X光片证实了医生的猜测。

腰椎间盘突出VS股骨头坏死

症状相似容易误诊

腰腿痛折磨了周姨足足有17年了。家在农村的周姨最开始时在村医那里开点药膏回家敷，腰痛时好时坏。今年初，周姨到深圳一家医院检查，X光片发现她的腰椎有点变形，医生诊断她是腰椎间盘突出，建议她到广州的医院接受手术治疗。

上周，周姨来到广州市红十字会医院骨科。接诊的骨科副主任李锋生仔细看了周姨的病历和X光片，“腿痛、跛行，X光片显示腰椎有变形，这些证据从表面上看都可以诊断周姨是腰椎间盘突出。”李锋生说，但一个细节让他对这个诊断产生了怀疑。“周姨跛行的步态和腰椎间盘突出的病人有点不一样。”原来，腰椎间盘突出的患者一般会显得腰比较硬，走路的时候会侧着身子。但周姨的跛行却表现出了明显的“长短脚”，走路好像一脚深一脚浅，而且没有侧着腰。

李锋生又让周姨试着下蹲，周姨根本蹲不下去。“从这两个细节来看，周姨的问题很可能不是腰椎间盘突出，而是股骨头坏死。”李锋生开出X光检查单，让周阿姨重新做一个臀部的照片。检查结果显示，周姨果然是股骨头坏死，而且坏死已经发展到了中晚期。

“腰椎间盘突出和股骨头坏死有很多表面的症状确实非常相似，例如腰痛、跛行，此外患者由于疼痛经常要侧着腰，所以X光片往往会发现腰椎的变形。”李锋生说，再加上腰椎间盘近年来非常常见，所以很多医生都会照着这些症状下诊断。“类似被误诊的病人并非个案，近年来光是我本人就接诊了七八例。”

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