托关系看病 带来安全感?
2010年04月16日 15:44 健康报网 】 【打印共有评论0

医生:没人找你说明你根本不是好医生

患者的就医和医生的接诊是一个双向互动的过程。面对患者明显的“关系就医”取向,医生态度如何?调查表明,86.6%的医生接受“关系就医”,不能接受的仅占13.4%。骨科于医生表示:“平时,确实有一些亲戚朋友或同事找我带着病人去各个科室看病,我觉得这无可厚非。”妇产科冷医生更是将“关系就医”和医生的技术水平联系了起来:“如果你是个好医生,必然会有好多人找你看病。如果没人找你,说明你根本就不是好医生。”

也有部分医生持不同看法。普外科马医生认为“关系就医”是一种不正常现象,但短期内难有改善。儿科赵教授则说:“找我看病的人非常多,这表明患者对医院、对医疗市场不够了解,对医生也不太信任。”儿科孙教授也谈到,这表明医生并不是对所有病人一视同仁、尽心尽力,在一定程度上造成了医患关系的紧张。

实际上,患者对“关系就医”的负面影响也有认识:60.7%的患者认为这一现象“导致医疗不公平”;56.5%认为“造成恶性循环,导致看病更难”;25.9%认为“发生医疗纠纷没法找,得不偿失”。在医疗资源相对短缺的状况下,社会提供的医疗服务,尤其是高水平的医疗服务不能满足广大患者的需求。于是,多数患者会选择通过关系就医,而这必然会导致待遇不平等、医疗不公平。

而更让人担心的问题是,通过关系看病,一旦发生医疗纠纷没法追根溯源。患者张先生讲述了他的经历。因要做疝气手术,他托人找到一家大医院的一位比较有名的医生主刀。但术后发生了感染,只好又做了第二次手术,遭了第二次罪。据接受调查的医生介绍,对关系病人,医生可能碍于情面放弃诊治疾病所需的常规检查,用药方面也会想办法找便宜但效果相对差些的药品替代。为了省时省钱,一些正常的就诊程序被简化,一些必要的检查被省略,导致不规范医疗,这样反而容易出现问题。

但是,仍有73.8%的医生表示希望接诊由各种关系介绍过来的病人,不希望的仅占26.2%。至于原因,60.4%的医生表示这样能够“增加临床经验,提高技术水平”;41.5%选择“结交更多的朋友”;40.4%选择“增加经济收入”;38.3%选择“扩大社会知名度,提升社会地位”。

通过关系获得更多照顾,多少有点“一厢情愿”

医生对关系病人的照顾表现在哪里呢?调查结果显示,与一般病人相比,医生对关系病人的照顾主要表现为“在病房安排上给予照顾”(33.7%),“看病、检查和手术优先”(28.4%),“对病情、病因、治疗方案说明更详细”(26.6%),“尽量不开昂贵的药、不做多余的检查”(21.3%),“免除挂号费”(18.9%),“诊治更慎重、更负责”(16.0%),“接诊时间更长、诊断更认真”(14.8%),“增加查房次数”(13.6%),“减免部分检查住院费用”(5.3%)。可见,医生对关系病人适当的照顾更多地体现在服务和沟通方面,并不涉及治疗方案的深层次内容。

呼吸科谭医生表示:“照顾多数情况下是通过语言上的关怀。我们医生没有权力免去费用,只能从病情介绍、抓紧看病、尽可能缩短疗程方面帮忙。”儿科孙教授认为:“基本没什么特殊照顾,也就是解释得清楚一点,话说得细一点。”神经内科赵医生明确表示:“实际上对任何一位患者,医生都希望把病治好,不存在特殊照顾的问题。”妇科冷医生说:“对于关系病人,医生可能会多解释一些,但从医疗的角度讲,解释是否细致与看病是否仔细没有太大关系。”

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作者:屈英和 编辑:董长喜
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