封闭管理患者行为严重退缩

眼瞅着医院近千名病人由新病号变成老病号，甚至由青年步入老年，主管医生尚兰甚是担忧。“精神病院实施的是封闭式管理，长期住院的病人因获取外界信息渠道不畅，也不能与正常人交流，容易导致社交技能、社会功能的下降”。

1989年，17岁的文杰（化名）被送到回龙观医院进行治疗。文杰入院时情绪兴奋、敏感多疑，不仅当着异性面脱衣服，而且总捡拾垃圾吃。她当即被确诊为患青春期精神分裂症，随即开始对其进行入院治疗。经过3个月的系统治疗后，文杰的亢奋、幻想等症状已基本被控制，达到了出院标准，但文杰的姐姐却以没有抚养义务为由，拒绝将其接回家。

没想到，这一住就是20年，尽管医院多次通过电话、面谈甚至动员文杰劝说家人将自己接出院，但家人都没有将其接出院，只是偶尔前来探视。

现在，文杰已从一个青春期少女变成了中年妇女，外表看上去比实际年龄要大几岁。因不和外界接触，不爱与他人交流，文杰已出现了严重的行为退缩症状，不仅表情木讷，没有说话欲望，而且包括工作、理想等高级意向也都没有了。“让洗澡就洗澡，让吃饭就吃饭，不管她就坐在那里不动弹，更别说提要求了！”提到文杰，尚兰连连叹息，那语气像是在说自己不争气的孩子。

>>对策

建立精神病患者三级防治网络

目前，除了病人增多导致难以空出病床外，还有哪些原因导致医院接待能力“吃紧”？

回龙观医院副院长王绍礼表示，目前，从区县精神病防治所等机构转诊到三级专科医院的患者可以享受绿色转诊通道，但当病人度过急性发病期后，却因无回转机制保障，而不能进入到区县精神卫生防治所或具有精神病康复功能的二级医院和社区进行康复。也就是说，转到三甲医院就诊容易，但转到社区很难。

市卫生局有关负责人表示，作为新一轮医改的重要内容之一，本市即将出台“北京市精神卫生防治体系建设与发展规划”，将明确加强精神卫生防治的三级网络建设。

对于“三级网络”，市卫生局有关负责人解释，本市正在考虑建立精神疾病的康复护理院，作为重性精神病患者回归社区前的“中转站”，度过急性发病期的患者可从精神病专科医院转到这里，如果康复情况良好，就可以转到社区了；如果出现病情反复等任何问题，则会被及时回转至精神病专科医院。

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