4月14日，玉树地震又一次把人们带到灾难中，截至17日下午17时，已造成1484人遇难，失踪312人，受伤12088人，其中重伤1394人。房屋可以重建，心灵的伤痛却难以平复。大灾过后，让我们一同关注灾区心理重建——

刁倩　胡永东　中国中医科学院广安门医院心理科

4月14日7时49分，青海省玉树藏族自治州玉树县发生了7.1级地震，不仅给人们的生命财产带来伤害，而且令人们出现心理应激反应，严重者甚至产生急性的心理反应。房屋可以重建，心灵的伤痛却是永远的，10年甚至20年也难以平复，灾后心理重建任重道远。

截至4月17日下午17时，玉树地震已造成1484人遇难，失踪312人，受伤12088人，其中重伤1394人。救援队医疗分队接诊了720余人，各省级地震灾害紧急救援队伍在灾区共救出193名幸存者。

亲历强烈的地震和无数次的余震，失去熟悉的家园，目睹遇难者的遗体，和亲人失去联系，等待尚未救出亲人时的焦虑和悲伤，因通信中断、交通阻塞、转移到陌生地带来的不安，加之夜间寒冷、生活不规律、营养和水分不足、睡眠缺乏、安置环境拥挤嘈杂等因素，不光会使有些人出现心跳加快、血压升高、胃部不适、恶心、腹泻、头痛、疲乏、入睡困难等身体反应，更多的是出现了心理应激反应，表现复杂多样：有些人变得心烦意乱，紧张焦虑，容易发火，指责抱怨，愤怒，甚至行为失控；有些人会感到孤立无助，悲痛欲绝，沮丧无望；有些人变得注意力不集中，照顾不好自己和家人，弄不清楚时间和地点；有些人会出现茫然失措，行为笨拙；还有的人会在灾难过去之后仍然反复回想灾难的场景，甚至睡觉都会被噩梦惊醒；有些人还可能会大量饮酒、吸烟，以缓解痛苦。

这次地震有其特殊性，震区位于高原，以藏民为主，交流以藏语为主，所以给心理救援带来一定困难。为了避免震后留下心理创伤，学会做一些自我疏导显得尤为重要。下面介绍一些自我疏导的方法：

1．了解这种情绪冲击需要一段时间调适，允许自己在适当的时候感受、发泄情绪。

2．饮食和睡眠是机体战胜疾病和康复的基本保证，要维持日常生活的规律，保证饮食、睡眠正常。如果睡眠差，就在睡前做运动或活动一下，让身心得以放松。

3．不要将自己孤立起来，多与亲戚、朋友保持联系，谈论自己的感受。

4．避免不恰当的情绪发泄手段，如酗酒、乱发脾气、自虐、虐待别人等。

5．与家人和朋友聚在一起，有任何的需要，一定要及时向亲友及相关人员表达。　6．不要隐藏感觉，试着把情绪说出来，并且与家人一同分担。

7．不要因为忌讳而逃避和别人谈论自己的痛苦，要让别人有机会了解自己。

8．不要勉强自己和他人去遗忘痛苦，伤痛会停留一段时间，是正常的现象，更好的方式是与我们的朋友和家人一起去分担痛苦。

9．面对亲人离世，我们应接受这一事实，从怀念过世者当中转移到如何化悲痛为力量，继续实现他们未完成的心愿，情绪的失落感可以用其他的人、事、物来取代。

如果哀伤、焦虑等不良情绪程度严重，持续时间超过4~6周并影响到日常生活，需要及时向心理卫生专业人员求助，以免心理状况恶化、慢性化。

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