林三仁 教授、中华医学会消化病学分会主任委员
杨云生 教授、中华医学会消化病学分会候任主任委员
胃食管反流病的临床症状就如“千变女郎”,让人难以捉摸。据报道,我国著名血管外科专家、中国科学院院士汪忠镐患上胃食管反流病后,就曾经多次被误诊为“支气管哮喘”。临床专家尚且如此,何况寻常百姓呢?
为何胃食管反流如此难发现呢?记者就此采访了中华医学会消化病学分会主任委员林三仁教授,和中华医学会消化病学分会候任主任委员杨云生教授。“患者可能有明显的疾病症状,但胃镜检查却一切正常。”林三仁教授介绍。临床上,将近30%患者并未出现常见的烧心、反流等胃食管反流症状。而表现为反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感、失眠等症状。专病门诊总是接到不少呼吸科、心内科等科室转过来的病人。胃酸反流至食管后又继续向上,跑到肺部,会引起反流性哮喘,到喉咙口会引起咽部异物感,声音嘶哑及反复咳嗽。正是由于症状表现复杂多样,看病“走错门诊”的事情时有发生。
虽说胃食管反流病如此难发现,但杨云生教授指出,有5类人要特别警惕:1.中老年人。2.油脂类食物进食过多,不好消化,在胃里长时间停留,还容易引起肥胖,增加腹内压,给食物反流创造了条件。3.饱餐、过度饮酒、睡前进食、吃甜食等会减弱食管下段括约肌的防御功能,让反流症状加重。4.吸烟:台湾一项研究显示,其中50%的胃食管反流患者吸烟。5.离婚分居:离婚或分居的人,有沉重压力的人易患本病,心理压力可能会是其危险因素。
此外,得了胃食管反流,要遵医嘱使用质子泵抑制剂类药物,可快速治愈。▲
(袁 月)
《生命时报》 (2010-08-13 第11版)
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