视点:补碘要适度 多碘也致病
2010年03月02日 11:47 羊城晚报 】 【打印共有评论0

补碘过多或现“一过性甲亢”

一般来说,正常人对碘有一定的自我代谢和平衡功能,不会因碘摄入的增加而引起甲状腺功能亢进。但由于甲状腺具有积碘的功能,当过多的碘长时间聚集在甲状腺内,加上有些人自身免疫功能异常,就会引起高代谢征群,即“碘甲亢”。

广东省卫生部门于2002-2005年在湛江的吴川市黄坡镇和徐闻县迈陈镇进行了调查。结果发现,在轻度碘缺乏地区实行全民加碘后,的确出现了碘致甲亢的副作用。补碘后,出现了甲亢发病率快速增加,尤其在食用碘盐的第4年出现了高峰期,但第8年后甲亢的发病率降到食盐加碘前的水平。

钟文分析说,这一现象产生的原因是:(1)由于人体长期缺碘,碘摄入量突然增加,甲状腺组织一时不能适应,出现了“一过性甲亢”,其他国家也出现类似情况。(2)补碘量提升得过快、过多,通常会使自身免疫性甲状腺疾病加重或诱发。

另外,值得强调的是,对甲亢发病因素的研究结果显示,除家族性外,精神因素(工作压力、家庭矛盾、竞争压力等)也是诱发甲亢重要因素。

Tips:哪些人不应吃加碘盐?

1、非缺碘地区的居民不需食用加碘盐。像山东菏泽地区的一些县,属于高碘地区,已经取消了强制补碘;还有以海鲜为主食的渔民,据计算,日摄入海鱼750克以上的人群,就不需要再补碘了。

2、甲亢患者不需食用碘盐,因为补碘会增加甲状腺激素的合成,加剧病情。

3、甲状腺炎患者不要食用碘盐,补碘会加重炎症症状。

4、甲状腺瘤患者,关于甲状腺癌和碘营养水平的关系,目前的医学研究尚不明确。因此甲状腺癌患者在食用碘盐与否的问题上更要慎重,听从医嘱为上。

5、甲状腺功能减低患者(甲减),对于这类人群是否需要补碘,也存在争议,因为甲减的致病因素是多样的,最好听取医生意见。

6、其他甲状腺疾病患者,通常认为,只有甲状腺肿大患者需要补碘,但实际上缺碘和碘过量都能诱发甲状腺疾病,所以还是需要结合病情和自身的碘营养状况,在医生的指导下做出选择。

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编辑:董俊杰
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