“甲减”更偏爱女性
据了解,“甲减”属内分泌障碍疾病,男女都可患病,但有“重女轻男”的倾向,即多见于女性。它的典型表现是有一副黏液性水肿面容,如面颊及眼睑 虚肿,面色苍白,呈贫血或陈旧性象牙色容貌,眼睑下垂导致眼裂狭窄如缝,嘴唇增厚,舌头大而发音不清,说话缓慢,音调低弱,头发干燥、稀疏,部分病人的眉 毛与睫毛脱落,看上去给人以“淡漠”、“愚蠢”、“呆板”甚至“假面具”的印象。此外,有些患者还可出现下列症状:出汗少,怕冷,体温偏低,精神萎靡,疲 乏睡,少言寡语,皮肤干燥;记忆力减退,注意力不集中,重者精神失常甚至成天昏昏欲睡;脉搏缓慢,心音弱,血压低;食欲减退,腹胀,便秘等。医生提醒市 民,当发现自己有上述症状时,有可能是“甲状腺功能减退”(简称甲减)的症状。中年女性患“甲减”的比例很高,但却因为该病症状模糊,很容易误诊和漏诊。 吴东红建议女性在35岁以后,每隔5年抽血检查一次甲状腺激素水平,就能看出甲状腺功能是否异常。
“很多人都知道甲亢,却很少有人知道甲减。”吴东红说,从门诊的接诊量来看,“甲减”的发病率近年来已经超过“甲亢”。“与甲亢相反,当甲状腺 生成的甲状腺激素减少时,人就会出现能量消耗慢、代谢慢的特点。”吴东红说,女性患“甲减”人数是男性的6-8倍,而且女性发病期集中在青春期、妊娠期、 分娩后和更年期,甚至有资料说35岁-50岁的女性中10人有6人患有“甲减”。
危害较大且易误诊
市第一医院内分泌科主任医师柳杰说,甲减的发病是静悄悄的,但危害不小。即使没有任何症状或症状轻微的甲减患者,如果没有得到及时治疗也会危及 全身各组织和器官,严重的还会导致心率减慢,活动后出现气短、心衰等症状,而且还可导致心律失常、血压降低和胆固醇水平增高,更有甚者会出现胸水、腹水、 心包积液等严重危害健康的疾病。甲减患者在妊娠期间,如果不能早期诊断和治疗,不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良事件,更会影响到后代的智力发 育。所以现在主张妊娠妇女应将甲减的检查作为产前的必要检查。
柳杰说,造成甲减的原因很多,其中最常见的原因是一种叫做“桥本甲状腺炎”的疾病,患者自身体内的防御系统攻击甲状腺,减弱其正常工作的能力。其他原因也有可能造成甲减,如工作压力大、手术切除甲状腺、甲状腺放射性碘治疗之后等。
柳杰说,与甲亢不同的是,甲减没有突眼等明显的症状,患者往往忽略了自己的疾病,没有及时就诊。有的医生也可能因对甲减不了解而误诊和漏诊。甲 减的症状和体征与其他一些常见病类似,比如易疲倦、记忆力减退、便秘、肌肉疼痛、月经紊乱、发胖等症状,常常被误认为是妊娠期、更年期、抑郁症甚至亚健康 的表现。甲减的症状比较模糊,跟好多种疾病都沾点边,加上人们对甲减又不甚了解,因此往往忽略了就诊。
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编辑:宋扬
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