中药（资料图）

丹参

丹参是著名的活血化淤中药，传统用于月经不调、闭经痛经、血淤心痛、跌打损伤等症。该药具有降低血小板聚集性、抗凝血、降血压等作用，目前被广泛用于心脑血管疾病的防治中。

合用效果：丹参与华法林合用时，可以明显提高华法林的血药浓度，延长华法林的代谢时间，从而增强华法林的抗凝作用。长时间合用后，患者的出血危险性增加。

当归

当归补血活血、化淤止痛，用于治疗心肝血虚、血淤等症，亦常用于月经不调、痛经、闭经等妇科疾病中。该药至少含有6种香豆素衍生物，可抑制血小板激活与凝聚，延长出血时间。

合用效果：当归与华法林合用时，可以增强抗凝作用。华法林也可以增加当归的血药浓度，从而使当归中的香豆素类成分过量，明显提高抗凝作用，增加出血危险性。

银杏叶

银杏叶活血止痛，其主要成分为银杏黄酮。因具有广泛的拮抗血小板活化因子、扩张血管、抗动脉粥样硬化作用，而广泛应用于缺血性心脑血管疾病的治疗。

合用效果：银杏叶与华法林合用时，银杏叶可以通过影响肝药酶来延长华法林在体内的代谢，从而增强抗凝作用，导致出血危险增加。

除上述3种常用于心脑血管疾病的中药可以增加华法林的抗凝作用外，茴香、丁香、洋甘菊、大蒜、生姜、甘草、番木瓜等，也因含有香豆素或抗血小板活性物质而使华法林抗凝作用增强。

（魏魏盟、陆志刚）

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