服川贝枇杷膏避开乌头类药物

作为很多家庭小药箱里必备的药品——川贝枇杷膏被不少人当作镇咳良药，只要一出现咳嗽的症状就立刻拿出来吃。专家指出，川贝枇杷膏也并非是镇咳万能药。

刘双介绍，从中医上讲，川贝枇杷膏具有润肺化痰、止痛平喘的功效，用于阴虚肺燥导致的燥热咳嗽、咳嗽痰黏或痰多气喘、咽喉干痒、声音嘶哑等症。如果是风热感冒引起的燥热咳嗽，此时痰黏色黄、鼻塞有黄涕可以服用川贝枇杷膏。但咳嗽若是因为风寒引起的，再服用川贝枇杷膏，则会导致病情加重。

另外，需要注意的是，因为川贝枇杷膏中含有蜂蜜、麦芽糖和糖浆，可能引起血糖升高，糖尿病病人禁服；其次，患有肝病、肾病、肺病等慢性病严重者应在医生指导下服用，否则可能影响病情。

需要特别提醒的是，如果病人正在服用某些中草药时，要注意药物间的相互作用。川贝枇杷膏的主要成分是川贝，属于反乌头药物，假如与乌头类中药，如川乌、草乌、附子等同服，会药性相克，因此用药时一定要咨询医生。

此外，对于很多家庭常用的秋梨膏，刘双介绍，秋梨膏是由秋梨与其它药物共同熬制而成的，具有生津、降火、养阴、润肺、止咳血等功能。临床上常用于治疗因热燥伤津所致的肺热烦渴、便干燥闷、劳伤肺阴、咳吐白痰、久咳咯血等呼吸道病症。

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咳嗽指南要求慢性咳嗽的诊断步骤

1 病史和体格检查

2 胸部X线检查

3 戒烟或停用ACEI，观察4周

4 肺功能+气道高反应性

5 鼻窦平片、变应评价

6 诱导痰检查

7 24小时食道pH值测定

8 纤支镜、肺CT、鼻窦CT或非侵入性心脏检查

专家简介

刘双，首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科兼感染科主任；首都医科大学第六临床学院内科教研室副主任、教授、硕士研究生导师；中华医学会北京分会呼吸疾病学术委员会委员；中华结核和呼吸杂志编委，中华内科杂志通讯编委；心肺血管病杂志常务编委。目前主要从事呼吸、感染和危重症工作。

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