东部新城医院预计明年动建
市卫生局透露,东部新城医院占地面积174亩,位于福州仓山城门镇黄山村洪山中学南侧,预计明年动工建设。现在,该医院的建设初步确定为三级综合医院,在医院经营者引入方面,卫生部门正积极与民营医疗机构洽谈,计划形成多元办院的格局。一旦该院建成投入使用,将可解决东部新城片区群众就医难的问题。
看点三:药品零差率扩至五区六县
药品取消15%加价,平买平卖给百姓,今年,鼓楼、台江、罗源14家社区卫生服务中心和10家乡镇卫生院试点“药品零差率”。记者昨从医改会议上获悉,下半年,药品零差率要扩大至福州五区六县,分别是鼓楼、台江、仓山、马尾、晋安、罗源、长乐、福清、连江、闽侯、平潭。60%基层医院将实行“药品零差率”。
药品零差率,百姓受益几何?昨日,记者走访了福州部分社区卫生服务中心。
台江汀洲社区的林依伯今年65岁,有高血压,一直在后洲街道社区卫生服务中心治疗。他告诉记者,今年每个月的药费比去年便宜了30多元。
后洲街道社区卫生服务中心主任张娟惠说,今年1月1日起,中心配备并使用基本药物,并取消15%加价,零差价销售,也就是说多少钱进的药品,就多少钱卖给百姓。
台江卫生局局长朱云告诉记者,1—5月以来,台江区药品零差价政策共让利12.5万元左右,平均处方下降了 4.56元,降低了14.6%。其中非医保门诊平均处方下降了8.15元,降价33.2%。
基层卫生院建设偏慢
记者从此次会议上获悉,福州将进一步加强基层卫生服务机构的建设,方便群众看病。据了解,今年福州将完成2所县级医院、 所14乡镇卫生院、11所社区卫生服务中心、20所卫生室基建项目,同时为29个乡镇卫生院配置设备。从目前看,建设进度总体偏慢,14所乡镇卫生院建设,目前动工的只有2所,其余12所都还在进行前期工作;从社区卫生服务中心的情况看,新建3家、改扩建8家社区卫生服务中心的建设任务,目前均未动工。
短评
医改大刀该往哪儿砍?
医疗改革大幕已启,其中公立医院改革被认为是最难啃的骨头,是医改中的难中之难。而医改成功与否,说白了还是要看患者能否受益,能否真实缓解看病贵、看病难。
公立医院改革,就是要让其回归公益性,其中一个关键是改变以药养医的局面。我国的医改意见提出,将逐步取消“以药养医”,改由“药事费”和政府补贴来维持医院正常运转。
公立医院改革成功与否,核心制约因素就在于政府补贴能否足额到位。而当前“政府对公立医院投入不到医院总经费的10%”之类的怨言犹存。药品收入通常占到整个医院收入的一半左右。我国东部一城市分析,如果完全取消以药养医、取消药品加成,政府每年的财政投入将高达10亿元左右。而如果地方财政补偿到不了位,本轮的公立医院很难达到“公益”的改革目标。
提高诊疗费、收取“药事费”同样备受争议。有评论认为,降药价的同时通过“药事服务费”等加法的方式,使医院的利润保持总水平不变,老百姓的看病贵难题依然无解。
缓解看病贵,还涉及减少药品流通环节多所造成的“药价虚高”,以及减少检查、少用高值的医用耗材等,需要下猛药治重疴。
能否确保公立医院回归“公益”,是医改的核心。如果这一点没抓住,医改大刀就不知道往哪儿砍。
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作者:李熙慧 章微
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