当然,还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者,为了实现其自杀的目的,有意识地掩盖自己的痛苦而强作欢颜,以此逃避医务人员、亲友的注意。

重症抑郁患者情绪突然“好转”、心情“豁然开朗”可能是一个危险的征兆,应高度防范自杀。这些“微笑”患者“微笑”后面,是更深刻的孤独和寂寞。他们的行为具有表演性质,与他们的情感体验缺乏内在的一致,难以表现其“真我”的一面。

在医院里,医生也常常会遇到一些面带笑容的抑郁症患者。他们对医生彬彬有礼、面带笑容地诉说自己身体上的各种不适感,如头眩目胀,腰酸背痛,吃不下饭,睡不安宁,体重减轻,性欲低下等。有经验的医生稍加关切地问诊,便可发现他们常有无明显原因的心情压抑,时而感到寂寞烦闷,时而焦躁不安,寡断、自责,甚至对生活缺乏兴趣,或怀有轻生意念等。

这种病不同于确有愁事缠身、精神蒙受创伤所致的心因性抑郁症。学者们认为它可能属于一种内因性轻型情感疾患。据调查,抑郁症中内因性患者占70%,其中一大半为轻型,由于就诊时多以躯体主诉为主,从而掩饰了精神方面的表现,故学名称之为“隐匿性抑郁症”。

正因为这种病是内因性的,故不同于一般神经症的治疗,而应以药物治疗为主。抑郁症患者在服药期间应注意休息,最好是在家属或好友的陪伴下,多参加文体活动、短期参观、旅游等；要多接触人、多谈天,把心境敞开,多关心外界事物,这样更利于抑郁症的康复。

要避免患上“微笑性抑郁”,专家建议,首先要培养自己对生活和工作的兴趣,让自己的每次微笑都发自内心；同时,学会向朋友和亲人倾诉烦恼。另外,最重要的是要正视它是一种“病”,如果不幸患上,应及时看心理医生。