成都读者刘女士：我刚结婚，准备吃避孕药，可在几种短效避孕药说明书上都看到有“体重改变”的不良反应。请问吃避孕药真的会变胖吗？

四川大学华西第二医院妇产科韩字研教授答：目前市面上的口服避孕药可以分为长效、短效、探亲及事后紧急避孕四大类。其中，特居乐、妈富隆、敏定偶和优思明等短效避孕药最为常用。

复方口服避孕药含有雌激素和孕激素，可能增加体内的水钠潴留，也就是说，有人长期服避孕药后体重可能有所增加，但增加的是身体组织内的水分，而不是导致肥胖的脂肪。

需要指出的是，体重增加和肥胖有时候是两码事。身体的重量由骨骼、肌肉、脂肪和水分等几部分组成。如果两个人体重相同，一个人脂肪多或水肿，她会显得难看；另一个人如果肌肉发达，她就是健美而不是胖。

另外总体上看，大多数女性吃避孕药后体重不会增加。比如，有研究显示，服三相避孕片（特居乐）的人，75.2%体重不变，11.3%减少1公斤，8.3%增加1公斤、5.2%增加2公斤。另外，在1613名妈富隆服用者中，不满20岁的服药者体重增加1.2公斤，20—29岁体重不变。服用优思明的494人中，大部分体重减轻0.2—0.4公斤。需要说明的是，青春期女性体重本身就处于增长期，因此上述研究表明，服避孕药并不会使体重增加。

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