专家小传
赵英 博士后、主任医师,卫生部北京医院疼痛诊疗中心主任
每年10月11日为世界镇痛日。生活中的疼痛分急性与慢性两种。长期以来人们一般认为,疼痛只是疾病的症状。而北京医院疼痛中心主任赵英告诉《生命时报》记者,通常急性疼痛是一种症状,慢性疼痛则是一种疾病。现代医学认为,疼痛是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命指征”,医学界也已经认识到疼痛治疗的重要性,毕竟,疼痛未必导致死亡,但却会大大降低病人的生存质量,影响生活、工作和学习。
赵英说,疼痛的种类繁多,不同年龄段常见的疼痛也不同。
儿童。12岁以下的儿童多见头痛症状。由于孩子抵抗力相对较弱,容易患上感冒、上呼吸道感染以及肺炎、鼻炎等疾病,经常感到头痛。因此家长应注意各季节温度变化,给孩子及时增减衣服,以及饮食上的冷热搭配。
中青年。随着年龄的增大,疼痛也随之增多。办公室白领、司机等易出现颈椎、腰椎疼痛。其中,颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患,与颈部动作长期不正确有关。严重者可以压迫通向上肢的神经根,引起上臂至手指的酸麻痹痛,或压迫通向脑的椎动脉引起眩晕耳鸣,甚至压迫脊髓,导致患者四肢无力、走路不稳、脚下像踩棉花一样。预防颈椎病,需要避免长时间以同一姿势坐着,工作间隙多站起来走动。上班族工作紧张,长期精神紧张、工作压力大的人,易患三叉神经痛。三叉神经痛是指三叉神经分布区内的阵发性闪电样剧烈疼痛。刷牙、洗脸、说话、寒冷刺激等均可诱发。病人为此常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。患了三叉神经痛一定要及时治疗,同时要注意休息。
女性进入青春期后,疼痛也有其特点,女性疼痛中以痛经最为多见。痛经是经期及其前后的周期性腹痛。引起痛经的原因很多,患者要适当进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。严重时可适当服用止痛药。乳房疼痛在女性中也很常见。对于周期性疼痛,尤其是月经前的乳房疼痛,要做好保健;如果是非周期性疼痛,触摸乳房有肿块,应当及时就医。
老年。步入老年,疼痛的现象也越发普遍。关节疼痛成为老年人的常见病。虽然骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致,但老年人关节疼痛最常见的原因是骨关节炎,表现为关节疼痛、红肿、炎症、活动受阻和功能受限。轻者影响活动与睡眠,重者导致生活无法自理。多累及或损伤到膝、脊柱、肩、肘、腕、踝关节,也可能影响到指、趾关节。经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等大有好处。春秋季节注意防止关节受寒,夏季莫贪凉,冬季要保暖。
癌症患者还会有癌痛。赵英补充说,癌痛多出现于中、晚期患者。癌痛可分为躯体痛、内脏痛、神经痛和暴发痛四种。它的出现与肿瘤的部位、侵犯的范围、与神经主干的关系以及止痛药物等因素有关。癌痛的程度除与肿瘤对机体的损伤有关外,与患者心态也有关,所以要调整好心态,对抗癌症。▲
(刘源隆)
《生命时报》 (2010-10-29 第11版)
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