服用止咳药应该少吃各种鱼
冬天多发咳嗽,有些患者吃了止咳药后,会出现皮肤潮红、结膜充血、头晕、心跳加快、荨麻疹等症状。第三军医大学附属西南医院药剂科刘松青主任药师指出,这可能是因为患者同时吃了深海鱼,其中的罪魁祸首就是组胺。
组胺的前体是组氨酸,金枪鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等深海鱼含有较多的组氨酸,淡水鱼中鲤鱼也含有许多组氨酸。如果鱼肉不太新鲜,细菌产生的组氨酸脱羧酶就会使组氨酸转化成组胺。而组胺大量进入血液循环,就可能引起过敏反应。
平时吃深海鱼为什么不容易引起过敏呢?刘松青解释道,这是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质——单胺氧化酶,它使组胺无法进入血液循环。但是,有些药物中的某些成分会抑制单胺氧化酶,如果在吃鱼的同时服用了这些药物,就可能引发过敏反应。
常用镇咳药如可待因可促进组胺释放,复方甘草片和氯化铵甘草合剂也含有少量的可待因。除了可待因,还有其他药物也能抑制单胺氧化酶。抗菌药,如异烟肼、呋喃唑酮(如痢特灵等)、酮康唑、灰黄霉素;降压药如优降宁;治疗帕金森的司来吉兰;抗抑郁药如吗氯贝胺;抗肿瘤药物甲基苄肼等。中药里也有能抑制单胺氧化酶作用的药物,如鹿茸、山楂、何首乌等。
需要强调的是,药物对单胺氧化酶的抑制作用,一般会持续两周才会从人体中代谢完,所以停药后短期内也不要吃鱼。▲
(温思修)
《生命时报》 (2010-11-26 第13版)
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