治疗
大多数情况下只需定期复查
一般情况下,体积小的肝血管瘤对身体没有什么危害,完全可以不治疗,只需每半年复查一次肝脏B超。不过如果有些肝血管瘤长得比较大的话,例如直径达到10~15厘米,那么有可能会使患者出现症状。例如,当肿瘤刺激右侧膈肌时,可导致右肩背部胀痛。位于左肝的肝血管瘤可压迫临近的胃,导致进食减少、易饱等不适。少数体积大的肝血管瘤可压迫肝脏,引起肝功能异常。部分体积非常大的肝血管瘤还会向上压迫肺部,导致顽固性咳嗽,易被误诊为肺部疾病。
因此,唐云强认为,肝血管瘤患者如果出现下列异常情况,需尽早治疗:
1.有肝炎史,瘤体较小,无法与小肝癌相鉴别。
2.瘤体较大(直径大于10厘米)、发展速度快、已导致明显不适(如腹胀、腹痛)或肝功能受损。但一般认为,直径在10厘米以下、位于肝实质内的血管瘤,可以不治疗。
3.巨大肝血管瘤影响肝功能,导致凝血功能障碍、血小板减少和低纤维蛋白原血症。
4.长在肝脏表面,与膈肌、腹壁粘连,有高度出血风险的。
据介绍,目前治疗肝血管瘤的有效方法主要有以下3种:
①介入治疗,将一根细管插到供应肝血管瘤的动脉内,注射栓塞剂。
②手术治疗,可以根治肝血管瘤,但创伤较大。
③射频、冷冻等微创治疗,主要适用于较小的肝血管瘤。
唐云强还特别提醒,目前尚无治疗肝血管瘤的有效药物,任何宣称靠吃药能治愈血管瘤的说法都是不可信的。
小贴士
患者无需特别忌口
1.肝血管瘤患者无需特别忌口,只要保持清淡的饮食,注意作息规律即可。
2.由于肝血管瘤可能与激素有一定关系,所以女性患者最好在医生的指导下服用避孕药或一些可能会刺激激素分泌的药物。
3.定期复查,每半年到一年复查一次B超。一般地说,对刚发现的肝血管瘤,检查间隔时间可稍短些。已经确诊肝血管瘤多年的,每年复查一次即可。
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作者:黎蘅 编辑:宋扬
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