问题3：术后反应相当大

小孩的组织娇嫩，再加上个人体质问题，有的孩子术后反应相当大。如果情况特殊，眼球内严重渗出反应，而相应的处理又没及时跟上，很可能让手术前功尽弃，甚至变得更糟。所以，术后这几天的观察非常重要。一般来说，眼球内的反应很“安静”就是状况良好，有时眼球内的反应像暴风骤雨一样，例如眼睛内有大量渗出，那就需要特殊处理。

提醒：回家之后病人护理的重点是按医嘱滴眼药水。如果执行不好，眼球内反应控制不住，病情可能恶化。因此，要求患儿家长按医生要求随访。

问题4：装不装晶体有讲究

给小孩植入人工晶体比较麻烦，但单眼白内障不植入人工晶体同样很麻烦。由于单眼白内障往往发现晚，发现的时候一只眼视力接近正常发育，一只眼还停留在初生婴儿的视力水平，两只眼视力差距过大，用遮盖好眼睛或戴隐形眼镜的方式调整视力，由于孩子的配合问题实施起来都很困难。如果在手术时同时植入人工晶体，则双眼屈光状态达到比较平衡的水平，弱视治疗才能更好实施，从而真正提高视力。否则，就算做手术摘除了白内障，病眼的视力也还是会停滞不前。

提醒：先天性白内障合并小眼球的患者，不装人工晶体可能只是几百度的远视，装了以后却会变成高度近视，还可能有其他并发症，所以不宜植入。而患侧眼睛久病不用，即使装了晶体也要进行长期的康复。只有遮盖好眼睛，逼着孩子用差眼睛，才能提高视力和眼睛的功能。

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