“微创技术”不只是“创口微小”
我们知道,减轻手术给患者带来的痛苦历来是医生的最高理念。可见,在治疗疾病过程中的“微创”是古已有之的医疗原则。“微创手术”正是在这种理念激励下产生的一种全新的人性化手术方式。
微创是指在进行医学干预过程中,保持机体最佳的内环境稳定状态或将干扰患者内环境稳定的因素降至最低。以最小的组织器官损伤、最轻的炎症反应、最理想的瘢痕愈合达到最好的治疗效果。
从“妇科微创”到“微创妇科”
“妇科微创”与“微创妇科”,前者的意涵停留在微创技术层面,后者则体现一种全新的微创理念。正确的微创理念强调的是合理应用不同的技术手段以达到微创,即对病人的损伤最小的目的,而并不局限于采用哪种技术。
实现从妇科微创到微创妇科的转化不仅取决于微创技术,更取决于整个治疗的综合决策。医生应根据患者的年龄、症状、生育要求、病变的大小及部位、全身状况、经济能力、个人意愿以及医院的技术实力进行综合分析,制订个体化的治疗方案。
关注之一:经阴道手术
综合考量:科学避免并发症
许多即将接受手术治疗的患者或多或少都有这样的恐惧,万一出现因腹部切口造成的并发症该怎么办?事实上,制订适合个体的综合手术方案,正确选择手术方式并严格采取术后康复措施可以在一定程度上科学避免并发症的出现。
现代妇科微创倡导以最小的创伤达到最大的治疗目的,经阴道手术的运用体现了这一理念。作为妇科微创手术中的一种,经阴道手术最大程度上避免了腹部切口。它主要是指除了阴道、宫颈局部的手术外,其它能从阴道施行的手术应尽量从阴道施行。
对于一些妇科常见病子宫肌瘤、中重度盆底器官脱垂(包括阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂、以及由此而伴发的尿失禁),可以采取经阴道手术治疗。一般来说,适合采取经阴道手术的疾病主要有以下这几类:子宫肌瘤、子宫肌腺症、突向子宫浆膜层的子宫肌瘤、尿失禁。由于这些手术多在腹膜外进行,腹腔内操作较少,因此可以减低对腹腔脏器的干扰,术后肠梗阻的发生率较低。此外,由于腹部没有切口,因此也避免了腹部切口造成的手术并发症,如切口感染、脂肪液化、腹壁切口疝等。术后患者可以更早地下床活动,肠功能恢复快,患者可以更早地正常进食。
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编辑:李晋
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